O glioblastoma é o mais maligno dos tumores astrocíticos e é um tumor de grau IV da OMS. São subcorticais, infiltrativas e frequentemente invadem vários lóbulos e estruturas mais profundas, e podem alastrar ao hemisfério oposto através do corpus callosum. O glioblastoma pode ser primário no parênquima cerebral ou secundário. A maioria dos glioblastomas secundários resulta de uma transformação maligna adicional dos astrocitomas mesenquimais, enquanto alguns podem surgir de gliomas mistos, oligodendrogliomas ou meningiomas ventriculares. Locais prevalentes: O lobo frontal é o local mais comum, seguido do lobo temporal, do lobo parietal e, em menor grau, do lobo occipital, do tálamo e dos gânglios basais. Manifestações clínicas: dores de cabeça, alterações mentais, fraqueza dos membros, vómitos, perda de consciência, perturbações da fala. O tumor é uma lesão de densidade mista com fronteiras mal definidas, em que a densidade é maioritariamente elevada devido à hemorragia intra-tumoral, mas menos calcificada. Os ventrículos são frequentemente comprimidos, deformados ou fechados, e as estruturas da linha média são frequentemente deslocadas para o lado oposto. No melhoramento, 95% dos tumores mostram um melhoramento heterogéneo. 2. RM: O tumor é hipossinal em imagens ponderadas em T1 e uma sombra de tumor de alto sinal, mal definida, em imagens T2W, que não é facilmente distinguível do tecido cerebral adjacente. O corpus callosum está frequentemente envolvido. O aumento do contraste do tumor é proeminente após a injecção de Gd-DTPA, permitindo uma demarcação clara do tumor a partir de estruturas adjacentes. Tratamento: Cirurgia, radioterapia, quimioterapia e outros tratamentos combinados são a base. A cirurgia deve ser realizada para remover o máximo possível do tumor sem agravar os défices neurológicos. A expansão da extensão da remoção do tumor pode tanto descomprimir eficazmente o tumor internamente como reduzir a incidência de complicações neurológicas, reduzindo o edema cerebral pós-operatório.