Doente: 2 de março de 2010, quando foi hospitalizado, estava gravemente incapaz de comer, antes de há cerca de seis meses dizer que comia engasgado, mas não chamava a atenção da família. No hospital ficou uma semana em observação, pediu uma intervenção cirúrgica, tendo em conta a idade do doente, 78 anos, desistiu, tratamento de medicina chinesa, procurou um local fraudulento, bebeu líquido oral, adiou durante dois meses, e agora procura um antigo praticante de medicina chinesa, bebeu medicina tradicional chinesa, o efeito é muito reduzido. Existe realmente um tratamento conservador no campo que pode viver mais 2,3 anos? Quanto é que custa? Qual é o melhor hospital? Agora o doente está tão magro como um osso, podemos injetar albumina, da última vez que verifiquei novamente, parece ter-se espalhado para o linfoma, o que devemos fazer a seguir? A próxima coisa que podemos fazer é perguntar, obrigado, Shen Zhenyun, Departamento de Cirurgia Torácica e Cardiovascular, Hospital Geral de Aviação da Universidade Médica da China! O tratamento cirúrgico do cancro do esófago tem certas indicações e não é adequado para pacientes em fases avançadas ou em mau estado geral e idade avançada. É muito importante escolher o seu primeiro hospital e médico. Atualmente, o mundo é um misto. No seu caso, sou muito solidário. Se o doente estiver debilitado e em mau estado, recomenda-se uma terapia geral de suporte, fluidos intravenosos e uma terapia nutricional de suporte de fluidos adequada. Obrigado pela sua confiança. Doente: Obrigado! Também estou preocupado com o hospital agora, especialmente com o nosso hospital aqui, independentemente da doença, a primeira observação no hospital é de mais de duas semanas, acho que é muito demorado, o doente não teria conseguido aguentar a espera. Também quero perguntar-lhe, ouvi dizer que a albumina é muito nutritiva, mas acelera a disseminação dos glóbulos brancos, não é verdade? Existem outros líquidos que sejam nutritivos mas que não acelerem a disseminação das células cancerígenas? Obrigado, ajoelhado Shen Zhenyun, Departamento de Cirurgia Torácica e Cardiovascular, Hospital Geral da Aviação: Não seja demasiado educado, por favor levante-se e fale. Não é necessário ajoelhar-se para consultar um problema de cada vez. O tratamento básico de suporte de infusão inclui glicose, aminoácidos e leite gordo, electrólitos, etc. Esta é a base. Obviamente, a baixa proteína pode considerar a transfusão de plasma, albumina e assim por diante. Mas não é uma solução a longo prazo. Se for possível manter uma sonda nasogástrica ou uma sonda de nutrição jejunal, o doente pode receber uma alimentação económica. Doente: Muito obrigado, sinceramente! Eu também estou triste, é a minha avó, desde criança que é especialmente boa para mim, estou muito preocupada, mas também tenho muito medo desse dia, acho que não posso aceitar, o avô também tem mais de 80 anos, todos os dias vai ver a avó, também não consegue comer, tenho mesmo muito medo, sei que se o enviar desta vez, o sistema não poderá voltar a contactá-lo, é mesmo uma pena. Mas agradeço-vos muito! Principalmente os tios, quero mesmo tornar-me rico da noite para o dia, levar a avó ao campo para ver bem, viver mais uns anos, a vida de velho não é fácil. Por vezes, acordo a chorar nos meus sonhos. Será que tenho mesmo de “criar os meus filhos sem esperar pelos meus pais”? Se pudesse, gostaria muito de mudar a minha vida, as pessoas vivem, não para os seus entes queridos? Não entendo mesmo aqueles filhos, a avó apanhou este tipo de doença, não é porque a doença não pode subir, odeio-os. Agradeço-vos muito! Shen Zhenyun, Departamento de Cirurgia Torácica e Cardiovascular, Hospital Geral da Aviação: A sua preocupação com a sua avó será certamente transformada num poder mágico que lhe permitirá continuar a suportá-la por mais algum tempo. Esperemos que nos dias de semana seja muito filial à sua avó, ou que tenha menos queixas, mais amor, mais compreensão do seu tio. Obrigado pela consulta. Paciente: Dr. Shen, obrigado. Na consulta, é a resposta mais paciente, estou muito comovido. Muito obrigado, um médico como o senhor tem muito poucos, uma vez que o paciente não tem a capacidade de dar a alguns médicos não pode trazer benefícios, eles não serão particularmente pacientes, agradeço sinceramente a sua resposta. Também vou ficar com a minha avó, graças ao doente: um bom homem terá uma boa vida e uma boa recompensa também. Desejo-vos boa saúde, sempre seguros e felizes Shen Zhenyun: obrigado, adeus!