Objectivo: Investigar o valor das próteses articulares artificiais no tratamento de tumores ósseos. Métodos: Foram analisados os resultados do seguimento de 88 casos de ressecção de tumores ósseos e reconstrução de defeitos ósseos com próteses articulares artificiais, incluindo a eficácia pós-operatória, sobrevivência, estado funcional, complicações e gestão. Os tumores incluíam tumores ósseos malignos, 52 tumores ósseos benignos e lesões aneurismáticas: sarcoma de Ewing em 4 casos, osteosarcoma (incluindo osteosarcoma pélvico em 3 casos) em 23 casos, condrossarcoma em 6 casos, histiocitoma fibroso maligno em 3 casos, carcinoma metastático em 18 casos, cisto ósseo aneurismático em 18 casos, e tumor de células gigantes no osso. Houve 26 casos de articulações artificiais do joelho articuladas, 9 casos de articulações hemi-joelho temporárias, 12 casos de cabeças femorais artificiais, 33 casos de articulações totais da anca artificiais e 8 casos de articulações hemi-joelho artificiais. Resultados: 88 casos de cirurgia protética de substituição da articulação baseada em tumores. Houve 36 casos de tumores malignos e 52 casos de tumores benignos. Houve 26 casos de substituição do joelho articulado, 9 casos de substituição do joelho hemi-knee, 12 casos de substituição da cabeça femoral, 33 casos de substituição total da anca e 8 casos de substituição do ombro hemi. A prótese articular artificial foi feita à medida de acordo com a radiografia e a RM pré-operatórias, e a prótese articular foi geralmente medida de acordo com a radiografia e a RM após um a dois cursos de quimioterapia para tumores malignos. As próteses de joelho são articuladas; os tumores malignos pediátricos do fémur proximal e distal e tíbia proximal são substituídos por próteses hemi-articulares. A cabeça femoral artificial era mouro ou bipolar; a articulação artificial total da anca foi cimentada com uma haste mais longa; a articulação hemiacetabular artificial era Neer, e todas estas próteses foram cimentadas. Todas estas próteses foram cimentadas. No seguimento, os pacientes foram observados para a recuperação da função articular após a cirurgia. RESULTADOS: 88 pacientes foram acompanhados durante 4 meses a 9 anos, respectivamente, e todos entraram na análise dos resultados. Dois casos de condrossarcoma sobreviveram durante 5 anos sem tumor, cinco casos de osteossarcoma sobreviveram bem após a cirurgia, três dos quais foram 4, 7 e 8 anos; o tumor não voltou a aparecer, quatro casos de tumor maligno morreram, um caso foi 2 anos de pós-operatório devido a inchaço recorrente da articulação do joelho e movimento restrito Num caso, a coxa foi amputada devido a uma infecção crónica da prótese. Os resultados da substituição artificial da cabeça femoral: 12 casos de malignidade, 5 casos morreram em 1~3 anos. 2 casos de condrossarcoma tinham sobrevivido durante 3 anos e actualmente apresentavam metástase pulmonar. (3) Resultados artificiais da substituição total da anca: boa extensão e flexão da anca afectada, sem dor. Os dois pacientes com tumores malignos morreram aos 6 meses respectivamente. (iv) Um caso de tipo de componente hemi-pélvico artificial e dois casos de reconstrução 3D personalizada, um dos quais teve uma cicatrização pós-operatória deficiente com escorrimento recorrente, que sarou após a redilatação e drenagem. Um deles teve uma cicatrização pós-operatória deficiente e uma repetição do escorrimento. ⑤ Resultados da substituição artificial da articulação do ombro: nenhuma dor na articulação do ombro no seguimento pós-operatório, alguns deles tinham os ombros inclinados e todos tinham movimentos limitados. 1 caso de tumor osteomegaloblástico do úmero proximal recidivou 2 anos após a cirurgia e foi novamente revisto cirurgicamente. Um caso de tumor osteomegaloblástico do úmero proximal foi revisto 2 anos após a cirurgia. O período de seguimento variou de 4 meses a 7 anos, com uma média de 32 meses. Um caso de recidiva local de osteossarcoma foi convertido em amputação e um caso de osteossarcoma com metástase pulmonar. A taxa de preservação do membro final para pacientes com tumores ósseos malignos foi de 92,8%. A taxa de avaliação funcional foi de 80%. A taxa de sobrevivência sem tumores em 5 anos foi de 34,18% (8/23), a sobrevivência em 5 anos foi de 52,12% (12/23), a recorrência local foi de 17,14% (4/23) e a taxa de preservação do membro final foi de 82,16% em 23 tumores ósseos malignos. 30 tumores ósseos benignos tiveram uma taxa de complicações de 40% (8/20) e a taxa de preservação global dos membros foi de 85% (17/23). Conclusão: As articulações protéticas à base de tumores à medida têm uma boa aplicação no tratamento de tumores ósseos, mas são necessárias mais melhorias na concepção protética, reconstrução de tecidos moles e redução de complicações. A selecção de indicações cirúrgicas deve ser alargada para melhorar a qualidade de sobrevivência do paciente. Os tumores malignos devem ser tratados pré-operatoriamente com quimioterapia, reestabelecidos após quimioterapia, e cirurgia seguida de extensa ressecção seguindo o princípio anaplásico. A reconstrução intra-operatória dos tecidos moles é importante para melhorar a função das articulações artificiais baseadas em tumores.