A incidência do osteosarcoma é responsável por 80% dos tumores ósseos malignos. Os adolescentes são o grupo de alta incidência Existem tumores benignos e malignos em geral, e os tumores ósseos não são excepção. Os tumores ósseos são classificados como tumores ósseos primários que têm origem no osso e são classificados como benignos e malignos. Os tumores ósseos benignos são geralmente menos susceptíveis de metástases e têm baixa recorrência, como o osteocondroma (mais comum em adolescentes) e o tumor de células gigantes do osso (mais comum em adultos). Pelo contrário, os tumores malignos têm elevada recorrência e são propensos à metástase, sendo o mais comum o osteossarcoma, que representa 80% de todos os tumores malignos primários, “O grupo mais comum de osteossarcoma são os adolescentes, uma vez que os adolescentes se encontram na fase de crescimento e desenvolvimento rápido e são mais vulneráveis a estímulos e perturbações externas. O processo de crescimento e desenvolvimento de cada pessoa é o metabolismo, células antigas continuam a morrer e células novas continuam a surgir. Se durante o processo de geração de novas células houver estimulação externa ou perturbação ambiental, pode sofrer mutação e mutação durante o processo de crescimento e desenvolvimento para formar células tumorais”. Por conseguinte, a presença de inchaço e dor nos adolescentes deve ser motivo de preocupação. Além disso, existem dois outros tipos de tumores ósseos. Em primeiro lugar, as células cancerosas de outros tecidos ou órgãos do corpo podem metástase em tecido ósseo através da circulação sanguínea ou do sistema linfático, formando cancro metastásico ósseo. Em segundo lugar, existem algumas lesões que não são tumores verdadeiros, mas as suas manifestações clínicas, radiográficas ou patológicas são semelhantes aos tumores ósseos, denominados lesões semelhantes a tumores. Contudo, não existe uma etiologia clara para os tumores ósseos, como existe para outros tumores. Ao mesmo tempo, não há provas claras sobre quais os hábitos de vida que podem causar tumores ósseos, mas alguns estímulos, tais como a radiação traumática, podem promover ou desencadear tumores ósseos”. Embora a causa seja desconhecida e seja difícil para nós impedi-la, é possível conseguir uma detecção e diagnóstico precoce se lhe dermos um pouco mais de atenção. 2. adolescentes com dores ósseas inexplicáveis precisam de estar alerta para tumores ósseos Há muitos casos clínicos de tumores ósseos que não são detectados suficientemente cedo para falhar uma boa altura para o tratamento. “O diagnóstico precoce e o tratamento precoce melhorarão grandemente a eficácia do tratamento”. Se a detecção precoce e o diagnóstico podem ser alcançados depende em grande parte da atenção dos pacientes, das suas famílias e dos médicos receptores aos tumores ósseos. Para tumores ósseos benignos, os sintomas iniciais serão um caroço benigno que cresce muito lentamente, geralmente numa base anual, sem dor ou comichão. Em tumores ósseos malignos, os sintomas iniciais incluem dor ou inchaço à volta dos ossos e articulações, muitas vezes pior à noite e nem sempre relacionados com exercício ou trauma. Por vezes há também irritação da pele e mesmo fracturas patológicas. ”Os pais devem sempre observar e perguntar sobre o desenvolvimento do seu filho. Se um adolescente tiver inchaço e dores inexplicáveis nas articulações que não estejam relacionadas com desporto ou trauma, ele ou ela precisa de ser prontamente examinado num hospital especializado para descartar a possibilidade de um tumor ósseo”. No entanto, muitos pais confundirão a dor dos seus filhos com dores de crescimento, ou dor causada por uma lesão desportiva, e não a levam a sério, e a clínica geral local é muitas vezes incapaz de diagnosticar correctamente a doença. Por conseguinte, o Professor Shen salientou repetidamente que qualquer paciente com dores que causem dores ósseas e nas articulações e que não sejam aliviadas após dez dias deve ir a um hospital especializado para exame o mais rapidamente possível, ou visitar um hospital terciário diferente para evitar qualquer caso perdido e mal diagnosticado. 3. confirmação do diagnóstico: Três passos para diagnosticar o tumor ósseo Como diagnosticar correctamente o tumor ósseo? Há três passos no diagnóstico do tumor ósseo: em primeiro lugar, o especialista em tumores ósseos fará um julgamento preliminar através de manifestações clínicas, se há dor, se há dor de pressão, se há trauma, se há caroço, se há dureza e tamanho do caroço, com base nestes sintomas, um especialista experiente pode geralmente distinguir se se trata de um tumor ou trauma ou infecção. Em segundo lugar, são recomendados testes de imagem tais como raios-X, TAC, ressonância magnética, varredura óssea corporal inteira, etc. Finalmente, são recomendados testes patológicos, tais como biopsia com agulha, para determinar se o tumor é benigno ou maligno com base nas células tumorais, que é o método final de diagnóstico. O que faço exactamente se me for diagnosticado um tumor ósseo? Quando a maioria das pessoas ouve falar de um tumor, pensa que é uma coisa assustadora. De facto, com o melhoramento da tecnologia médica actual, o tratamento cirúrgico e o tratamento adjuvante dos tumores ósseos foram melhorados e o período de sobrevivência dos pacientes com tumores malignos foi prolongado. Actualmente, os tumores ósseos benignos ou lesões semelhantes a tumores são principalmente removidos ou raspados cirurgicamente, que geralmente têm baixa recidiva, fácil cura e bom prognóstico. Para tumores ósseos malignos, o tratamento não é tão eficaz e é necessário um acompanhamento a longo prazo. Desde que a taxa de sobrevivência de cinco anos possa atingir 50%-70% após cirurgia e quimioterapia padronizadas. Os tumores ósseos malignos são geralmente tratados por ressecção extensiva ou amputação. É melhor preservar o membro ou amputá-lo? Há muitos debates no campo da medicina. O Professor Shen Jingnan disse: “Actualmente, a taxa de sobrevivência global de cinco anos para tumores ósseos malignos está a aumentar, na medida em que o método cirúrgico de amputação ou preservação de membros não é considerado como um factor importante para prolongar a sobrevivência. Isto porque não é localmente que um tumor maligno possa causar perigo, mas que se metástase através da circulação para outros lugares, tais como os pulmões”. É importante notar que o tratamento de preservação dos membros depende em grande parte da capacidade do cirurgião de remover completamente o tumor e ainda proteger os vasos sanguíneos vitais circundantes, o que depende em grande parte de diferentes técnicas médicas. Em locais com boas condições médicas e tecnologia avançada e desenvolvida, a preservação dos membros excede a amputação, “mas a situação actual no nosso país é que há mais amputações porque a maioria dos pacientes chegam com um longo atraso, a massa é relativamente grande, e afecta os músculos e nervos e vasos sanguíneos circundantes, dificultando a realização da cirurgia de preservação dos membros”. Espera-se que a maioria dos pacientes seja capaz de identificar cedo e tratar as causas importantes. Se se verificar que algum deles está a causar dores e caroços à volta das articulações, devem ser examinados num hospital especializado de alto nível o mais rapidamente possível e escolher um hospital terciário diferente para evitar falhar o diagnóstico. Além disso, a maioria dos pacientes não deve acreditar que a fitoterapia chinesa possa curar tumores. A fitoterapia chinesa pode ser usada como tratamento adjuvante e não deve ser tomada como o único tratamento. O tratamento mais eficaz é o tratamento combinado, não apenas a cirurgia, ou apenas a quimioterapia e radioterapia. Apenas o tratamento integrado pode melhorar a sobrevivência a longo prazo dos pacientes.