Estudos demonstraram que 51% dos homens e 54% das mulheres com suspeita de diagnóstico de doença arterial coronária (DAC) têm perturbações de microcirculação coronária e estão associados a múltiplos resultados adversos. O stress contribui para o desenvolvimento e progressão da isquemia miocárdica ao causar anomalias na função diastólica microvascular, levando a distúrbios microcirculatórios. Isto pode ser descrito como uma interacção stress-cérebro-emoção-coração-coração. Os mecanismos envolvidos são neuroendócrina, activação simpática, aumento da secreção de factores inflamatórios, activação de RAAS e glucocorticoides elevados. O professor salientou que a CAD não obstrutiva devido a disfunção microvascular também tem isquemia miocárdica, mas as características isquémicas são diferentes das da CAD obstrutiva. O CAD não obstrutivo é principalmente isquemia subendocárdica difusa, com isquemia espalhada por uma pequena área de forma punctiforme. Mais importante, a CAD não obstrutiva está também associada a um risco muito elevado de eventos cardiovasculares. O professor observou que o MSIMI pode ser diagnosticado em relação ao estado de repouso se as seguintes condições forem satisfeitas: (1) presença de anomalias do movimento da parede ventricular ou agravamento das anomalias do movimento da parede ventricular (a avaliação das anomalias do movimento da parede do VE baseia-se no modelo de 16 partes recomendado pela Sociedade Americana de Ecocardiografia); (2) 8% de redução do LVEF; (3) alterações do segmento ST do ECG (depressão ou elevação) em 2 ou mais pistas consecutivas ≥3 batimentos cardíacos. O tratamento MSIMI, para além das intervenções no estilo de vida, salienta que o tratamento antidepressivo não só melhora significativamente o estado mental e psicológico do paciente, como também melhora o MSIMI em pacientes com DAC. além disso, existem estudos limitados sobre os medicamentos habitualmente utilizados em DAC para tratar o MSIMI. A aplicação padronizada de beta-bloqueadores pode ser benéfica na prevenção e tratamento do MSIMI em pacientes com CAD. O tratamento combinado da medicina chinesa e ocidental pode melhorar a microcirculação e está cada vez mais a ser utilizado para tratar doenças bicardíacas com bons resultados. A combinação da medicina chinesa e ocidental no tratamento do MSIMI pode ser sinérgica e pode reduzir os efeitos adversos, segundo o professor, que disse que a medicação convencional para CAD + medicação anti-ansiedade e depressão ou medicina herbal chinesa é agora uma combinação comum da medicina chinesa e ocidental no tratamento do MSIMI.