1. passar o período de recuperação pós-operatória precoce Os 3 meses após a cirurgia é uma fase importante para superar o trauma da cirurgia e recuperar o seu corpo, deve recuperar com cuidado e fazer o seguinte: ① Realizar actividades interiores e exteriores adequadas de acordo com a sua condição física, de forma gradual e medida, de modo a não causar falta de ar. ② Preste atenção para evitar pegar um resfriado e procure tratamento médico se não se sentir bem. ③Pode comer o quanto quiser, não precisa evitar alimentos, mas deve aumentar a nutrição, a variedade e comprovar a ingestão suficiente de proteínas e vitaminas. Se possível, coma mais frutas ou outros suplementos nutricionais, e não coma alimentos muito salgados. ④ Mantenha o ânimo e a descontração, e participe de atividades recreativas adequadas. ⑤ Continue tomando os diversos medicamentos indicados pelo médico na hora certa, principalmente os digitálicos. 3 meses após a cirurgia, deve ser feito um exame detalhado no hospital e, de acordo com o resultado do exame, deve ser decidido o curso futuro da convalescença. O médico fará perguntas pormenorizadas no hospital a cada 3 meses após a operação. O médico fará perguntas pormenorizadas, que dependerão da função cardíaca, do estado físico e da natureza do trabalho que exerce nessa altura. De um modo geral, é possível voltar ao trabalho nos seguintes passos: ① 3 meses após a cirurgia são passados principalmente a recuperar, como já foi descrito. ② 3-6 meses após a cirurgia, dependendo da função cardíaca, da condição física e da natureza do trabalho, pode considerar-se meio dia de trabalho ligeiro e meio dia de descanso. O trabalho físico deve ser feito gradualmente, de leve a pesado, por alguns dias no início, se não houver sintomas, então você pode continuar a ser competente; se você se sentir cansado ou com falta de ar, então você deve esperar e não se forçar. (3) Após 6 meses de pós-operatório, pode geralmente considerar retomar o trabalho de dia inteiro e fazer a transição gradual do trabalho leve para o trabalho normal, mas aqueles com função cardíaca fraca devem agir de acordo com as ordens do médico nessa altura. (3) Preste atenção à prevenção da infeção Qualquer doença infecciosa deve ser rigorosamente evitada após a cirurgia, porque uma vez que as bactérias entram na corrente sanguínea, podem facilmente causar endocardite, o que pode afetar a atividade da válvula protésica ou causar embolia devido ao deslocamento do êmbolo. Por isso, infecções como furúnculos cutâneos, infecções traumáticas, periodontite, constipações, pneumonia, nefrite e inflamação do trato gastrointestinal devem ser evitadas a todo o custo. Quando ocorrem, o tratamento deve ser imediato e não retardado. Se, apesar de um tratamento ativo, a febre persistir durante muito tempo, o apetite diminuir, houver manchas hemorrágicas dispersas na pele em todo o corpo, o fígado e o baço estiverem aumentados e a natureza do sopro cardíaco estiver alterada, deve estar mais alerta e ser hospitalizado para controlar a infeção a tempo. (4) E se tiver uma arritmia cardíaca? Quando se nota um batimento cardíaco irregular, deve fazer-se uma pausa e dirigir-se a um hospital próximo para ser examinado e procurar tratamento sintomático. De um modo geral, os batimentos prematuros auriculares têm menos impacto na função cardíaca e podem ser controlados com repouso adequado e medicação como os digitálicos; os batimentos prematuros ventriculares devem ser tratados ativamente e controlados o mais rapidamente possível, enquanto as outras arritmias também devem ser tratadas prontamente. Em doentes com fibrilhação auricular, a correção da fibrilhação auricular pode ser considerada 3 meses após a cirurgia, normalmente quando o coração está a recuperar bem. Se a fibrilhação auricular for mais persistente, a função cardíaca for fraca ou se já tiver corrigido a fibrilhação 1-2 vezes sem sucesso, não force a correção da fibrilhação, pois pode ser perigosa e ineficaz, mas continue a tomar diuréticos cardiotónicos e a tratar os sintomas. (5) Tratar corretamente o sopro cardíaco. Por vezes, após a substituição da válvula mitral, pode ainda ouvir-se um sopro diastólico ligeiro na cúspide do coração; pode ouvir-se um sopro sistólico ligeiro na área da válvula aórtica. Estes sopros são normalmente normais, principalmente devido ao anel estreito da válvula protésica, e não têm qualquer impacto hemodinâmico. Por conseguinte, não deve preocupar-se. Se estiver a ser submetida a uma substituição de uma válvula mecânica, poderá por vezes ouvir um som metálico quando o seu coração bate. Por outro lado, se você ou o seu cirurgião encontrarem outros sopros ou se encontrarem um novo sopro após um período inicial sem sopros, devem fazer mais exames ou contactar-nos para analisarmos a natureza e a causa do sopro e decidirmos qual o tratamento a seguir. (6) O que acontece se os sintomas pré-cirúrgicos desaparecerem de forma insatisfatória após a cirurgia ou se surgirem novos sintomas? A substituição da válvula melhora geralmente os sintomas de forma mais significativa após a cirurgia e a sua eficácia é positiva. No entanto, como a doença valvular é um processo patológico complexo, e devido ao trauma da própria operação, podem por vezes surgir alguns sintomas no período pós-operatório precoce. Estes sintomas diminuem gradualmente ou até desaparecem, desde que o doente tome conta deles e os trate sintomaticamente. Em alguns casos, os sintomas provocados por factores não cardíacos não desaparecem todos, pelo que é necessário distinguir a causa, tratá-la separadamente e providenciar o tratamento adequado. No caso de novos sintomas que surgem repentinamente, é importante contactar o hospital para descobrir a causa, identificar o fator cardíaco e fornecer tratamento sintomático. A insuficiência valvular é extremamente rara, mas é importante estar atento e contactar o hospital para tratamento sintomático imediato em caso de confirmação. (7) Pode ter uma gravidez e um parto ou ser operada a outra doença. Se desejar engravidar e dar à luz após a substituição do retalho ou se tiver outra doença que exija tratamento cirúrgico, isso é perfeitamente possível, como uma extração dentária, uma apendicectomia, um aborto ou outra cirurgia de grande ou pequena dimensão. No entanto, devem ser tidos em conta os seguintes pontos: ① Avaliação pré-operatória do nível da função cardíaca, manutenção cuidadosa e melhoria da função cardíaca, e objetivo de ter uma gravidez e parto ou cirurgia com boa função cardíaca. A gravidez não deve ser realizada em casos de má função cardíaca. ②O método de anestesia deve ser apropriado, esforçar-se para obter uma anestesia suave e evitar afetar a função cardíaca, tanto quanto possível. Os doentes em terapia anticoagulante de longa duração devem suspender a anticoagulação durante 1 semana antes da cirurgia. A vitamina K pode ser adicionada por via intramuscular 2 dias antes da cirurgia e podem ser administrados anticoagulantes de ação curta, como a heparina cálcica, durante este período. Na ausência de hemorragia, a hemostase deve ser controlada durante a cirurgia e a anticoagulação pode ser mantida 24-48 horas após a cirurgia. (4) Devem ser administrados antibióticos antes, durante e após a cirurgia para prevenir a infeção. (8) Deve ser solicitada uma revisão médica imediata nas seguintes circunstâncias: ①Se houver infeção em qualquer parte do corpo. (ii) Em caso de febre inexplicável. (3) Se houver falta de ar e inchaço significativos. ④Tosse com expetoração espumosa e sanguinolenta. ⑤ Quando há iterícia da esclera e da pele em todo o corpo. (6) Quando há tendência ao sangramento, como sangramento subcutâneo e hematúria. (vii) Quando ocorre uma nova arritmia cardíaca. (viii) Quando ocorre síncope súbita, hemiparesia ou dor, arrepio ou palidez nos membros inferiores.