De acordo com um inquérito, apenas 30% dos doentes com dor cancerígena na China obtêm um alívio eficaz da dor, e muitos doentes com cancro não consideram o tratamento da dor cancerígena uma opção prioritária no seu tratamento, muitas vezes suportando e transportando-o por si próprios, e depois utilizando directamente medicamentos opióides fortes, como a morfina, quando já não a podem transportar. Portanto, encontrar formas de aliviar a dor é um objectivo comum para os profissionais de saúde, pacientes e suas famílias. A gestão da dor pode melhorar a eficácia do tratamento do cancro. Quando confrontados com a dor, muitas pessoas têm a ideia de “aturar a dor”. Outros estão relutantes em procurar tratamento por medo de interferir com o seu trabalho ou de incomodar familiares ou amigos. Através da observação dos pacientes, descobrimos que a dor causada pelo cancro não só causa dor aos pacientes durante todo o dia, como também provoca os seguintes efeitos negativos: 1. 2. leva à diminuição da imunidade e resistência à doença, o que, num certo sentido, acelera o desenvolvimento do tumor e provoca um círculo vicioso. 3.Cancer a dor afecta a função de coagulação do sangue, e muitos doentes desenvolverão trombose vascular venosa, resultando em complicações com risco de vida. 4. dores cancerosas graves terão também um impacto na função cardiovascular e na função respiratória. Alguns doentes com doenças cardíacas podem sofrer de perigos cardiovasculares e cerebrovasculares devido à dor. 5. se a dor crónica severa não for aliviada durante muito tempo, evoluirá para uma dor cancerosa intratável e tornar-se-á uma doença no sentido real. Além disso, a dor insuportável pode fazer com que os pacientes sofram de ansiedade severa ou depressão importante. ”Muitas pessoas pensam que o tratamento da dor é apenas ‘tratar os sintomas’ e só pode melhorar os sintomas, o que tem pouco significado; o tratamento anti-tumor é a ‘cura'”, disse Fan Bifa. “Esta visão não é científica. O controlo da dor cancerígena é um dos quatro itens chave no controlo do cancro. Isto porque controlar a dor torna possível que o estado do paciente seja mais propício ao tratamento do tumor”. Em 2010, o Centro de Oncologia do Massachusetts General Hospital nos EUA descobriu, através de investigação, que a analgesia agressiva juntamente com o tratamento de tumores melhora os resultados anti-cancerígenos. Os investigadores randomizaram doentes com cancro do pulmão não pequeno metastásico avançado recentemente diagnosticado em dois grupos: um grupo recebeu tratamento anti-tumoral combinado com cuidados paliativos precoces destinados à analgesia, e o outro grupo recebeu apenas tratamento anti-tumoral. Os pacientes de ambos os grupos foram observados para indicadores de sobrevivência e qualidade de vida às 12 semanas após o tratamento. Os resultados mostraram que os pacientes do grupo analgésico não só tinham uma qualidade de vida significativamente mais elevada do que os do grupo antineoplásico sozinho, a proporção de pacientes com depressão era significativamente mais baixa, e o tempo médio de sobrevivência era significativamente mais longo. Os opiáceos podem ser utilizados para evitar a dependência sob supervisão médica, e o dulcolax é proibido no tratamento da dor causada pelo cancro. Alguns pacientes resistem ao tratamento da dor em parte porque temem a dependência de drogas. Fan Bifa explica que a dependência pode ser evitada sob supervisão médica, “A dependência de drogas é um comportamento crónico, recaída e compulsivo em que os pacientes continuam a tomar medicamentos apesar das consequências, e está dividida em duas categorias: dependência somática e dependência psiquiátrica. No vício, o doente não procura alívio da dor física, mas sobretudo satisfação psicológica, ou seja, ‘euforia’, e esta condição chama-se apenas ‘vício’. Portanto, tais medicamentos são utilizados sob a orientação de um especialista, que seleccionará cuidadosamente o medicamento de acordo com a dor do paciente e entregará a dose conforme necessário, sendo que o efeito do medicamento só funciona para parar a dor e minimizar a toxicodependência”. De acordo com o relatório, em geral, os anti-inflamatórios e analgésicos não são viciantes; os analgésicos de média resistência não produzem dependência sob utilização regular; os opiáceos, incluindo morfina, aminofen ucodona, dulcolax, etc., têm um certo grau de dependência, e a dependência pode ser evitada através da utilização regular sob as necessidades da condição. Além disso, Fan Bifa acrescentou que o opióide com maior potencial de dependência é o dulcolax, que geralmente não é utilizado no tratamento de rotina das dores cancerígenas devido à sua natureza viciante e efeitos tóxicos sobre o sistema nervoso central. Já em 1996, o Ministério da Saúde proibiu explicitamente o uso de dulcolax no tratamento da dor causada pelo cancro. Quanto à morfina e outros fármacos, são os fármacos mais utilizados no tratamento clínico de várias dores intratáveis. Tem poucos efeitos secundários e é eficaz no alívio da dor. Não é viciante desde que o método de tratamento seja regulado e que a dosagem seja bem controlada.