A cirurgia é necessária para a otites colesteatoma media. Quanto mais cedo a cirurgia for realizada, menos danos são feitos na área e mais a função do ouvido é preservada. Se o colesteatoma corroer o osso auditivo, a cirurgia causará a perda de audição. Se a condição for mais precoce do que eficaz, pode ser feita a cirurgia do tipo mastoide radical (preservação da audição), que preservará a audição. Existem muitos procedimentos cirúrgicos específicos para a otite média do colesteatoma, que variam dependendo da localização da lesão e do grau de dano. Normalmente demora quase um mês ou mais a recuperar completamente da cirurgia antes que a epitelização da cavidade operatória esteja completa. A cirurgia de otite média tipo colesteatoma é um procedimento otológico básico que não é muito difícil e pode ser completamente tratado em alguns hospitais de cuidados terciários.