A deformidade da espingarda do pulso é uma deformidade característica da fractura de Coles, que ocorre na parte esponjosa do osso dentro de 2 a 3 cm do raio inferior. É uma das fracturas mais frequentes no corpo humano, representando 10% de todas as fracturas, principalmente nos idosos e adultos, e é na sua maioria cominutiva, com a superfície articular a ser destruída. Nos jovens adultos, a mesma violência pode resultar na separação da epífise radial inferior. Se o paciente cai com o pulso numa posição de extensão dorsal e aterra na palma da mão, sente uma dor intensa no pulso e não se atreve a mover-se. 1. deformidade do garfo de prata A extremidade distal da fractura é deslocada dorsalmente juntamente com a mão e há uma depressão no lado proximal. A extremidade distal da fractura, juntamente com a mão, é deslocada radialmente, e o eixo do dedo médio não se encontra no mesmo plano que o eixo do raio. 3.Straight teste da régua Quando normal, a régua reta é colocada no lado ulnar do pulso, o processo estilóide ulnar está a mais de 1cm da régua reta, e no caso de fratura da extremidade inferior do raio, o processo estilóide ulnar pode estar em contato com a régua reta. 4. relação linear entre o processo estilóide ulnar e o processo estilóide radial Após a fractura da extremidade inferior do raio, o processo estilóide ulnar e o processo estilóide radial são vários na mesma linha, normalmente o processo estilóide radial é 1 a 1,5 cm mais distal do que o processo estilóide ulnar. Na fotografia de raios X, o raio é transectado a cerca de 3,0 cm da superfície articular, o segmento distal da fractura é deslocado para o lado radial no ortopantomógrafo, pode haver inserção com o segmento proximal da fractura, e a distância entre as articulações ulnar inferior e radial aumenta (separação). Na vista lateral, o raio distal é deslocado dorsalmente e o ângulo palmar da superfície articular é reduzido ou perdido, normalmente 10° a 15°. Nos idosos, o segmento de fractura distal pode ser cominuado.