No caso de fracturas extra-articulares do tornozelo, não há superfície articular ondulada, tais como fracturas de avulsão do tornozelo exterior e fracturas de avulsão da ponta do tornozelo interior. Normalmente com tratamento padrão, reposicionamento e fixação mais exercício funcional, podem ser restaurados ao normal e não ocorrerá manqueira nas pernas. Se a fractura afectar a superfície articular do tornozelo, por exemplo, uma fractura da tíbia inferior, uma fractura na superfície articular do tornozelo interno ou externo, que não seja devidamente reposicionada, resultando numa superfície articular pouco lisa e irregular, então pode desenvolver-se uma artrite traumática. O paciente caminha com dores na articulação do tornozelo e pode sofrer de um coxear.