A espondilose cervical é uma das doenças comuns e prevalecentes em pessoas de meia idade e idosas, e a sua incidência aumenta com a idade. Espondilose cervical, também conhecida como síndrome da coluna cervical, é um termo genérico para osteoartrose cervical, cervicite hiperplástica, síndrome da raiz do nervo cervical e prolapso do disco cervical. É uma síndrome clínica baseada em alterações patológicas degenerativas, principalmente devido à estirpe da coluna cervical a longo prazo, osteófito ou prolapso do disco e espessamento ligamentar, resultando em pressão sobre a medula crestal da coluna cervical, raízes nervosas ou artéria vertebral e uma série de perturbações funcionais. A espondilose cervical ocorre mais frequentemente em pessoas de meia-idade e idosas, com uma incidência mais elevada nos homens do que nas mulheres. Os sintomas são variados e complexos, com a maioria dos pacientes a começar com sintomas ligeiros e a piorar gradualmente numa fase posterior. De acordo com a patologia da doença, podem ser encontrados os seguintes tipos de patologia: 1. tipo de raiz nervosa: alterações degenerativas do disco cervical ou estimulação dos osteófitos comprimem a raiz nervosa crestal, causando disfunção sensorial e motora do membro superior, manifestando-se muitas vezes como deficiência motora ou dormência sensorial de um segmento de membro superior. 2. tipo de cristais medulares: hérnia discal cervical, hipertrofia ligamentar e ossificação ou outras causas de estenose espinal cervical. Ilustração de hérnia de disco cervical, compressão da medula crestal e isquemia, causando disfunção da condução medular crestal. Alguns começam com o membro superior e progridem para o membro inferior; outros começam com o membro inferior e progridem para o membro superior. As principais manifestações são a instabilidade no caminhar, o entorpecimento dos membros e a dificuldade em urinar e defecar. 3, tipo de artéria vertebral: Devido ao estímulo de alterações degenerativas na articulação vertebral do gancho, a compressão da artéria vertebral, resultando num fornecimento de sangue inadequado à artéria vertebral basilar, frequentemente acompanhado de tontura, névoa negra e outros sintomas, relacionados com a rotação do pescoço. 4. Tipo de nervo simpático: estimulação de alterações degenerativas do disco intervertebral cervical, compressão das fibras nervosas simpáticas no pescoço, causando uma série de sintomas reflexos, é clinicamente raro, e é frequentemente misturado com doença cardiovascular e doença endócrina, o que torna difícil a distinção. 5, outros tipos: refere-se ao tipo de compressão esofágica, engolir com sensação de corpo estranho, clinicamente muito raro. Há também algumas pessoas com sintomas mais graves que têm um tipo combinado com vários outros tipos, chamado espondilose cervical mista. A maioria dos casos começa de forma ligeira e não é levada a sério, e a maioria recupera por si só, por vezes de forma ligeira e por vezes pesada, e apenas quando os sintomas continuam a piorar e não podem ser invertidos, afectando o trabalho e a vida. A espondilose cervical é geralmente diagnosticada com base em sintomas e sinais clínicos, combinados com radiografias da coluna cervical, TAC e RM. Em casos excepcionais, a electromiografia e o Doppler vertebrobasilar podem ser realizados. É frequentemente difícil diferenciar entre espondilose cervical da artéria vertebral e espondilose cervical simpática. O tratamento da espondilose cervical pode ser dividido em duas categorias: não cirúrgica e cirúrgica. O tratamento não cirúrgico é utilizado na maioria dos casos, sendo que apenas uma minoria dos casos requer tratamento cirúrgico. A cirurgia deve ser utilizada para aqueles com um diagnóstico claro de espondilose cervical, compressão grave das raízes nervosas e nenhuma melhoria significativa dos sintomas após tratamento conservador; para pacientes com espondilose cervical cremasterica, ou seja, aqueles cujos sintomas principais são fraqueza de marcha e instabilidade em ambos os membros inferiores, a cirurgia deve ser realizada o mais cedo possível. Em pacientes com artéria vertebral e excitação nervosa simpática, os resultados da cirurgia são menos certos. O tratamento não cirúrgico é geralmente farmacológico (diclofenaco de sódio, metocobalamina, meclizina, pellets de dor cervical, etc.), complementado por fisioterapia e exercícios funcionais, e a terapia de tracção deve ser escolhida com cautela. Existem três tipos principais de tratamento cirúrgico: cervical anterior, cervical posterior e cervical combinada anterior e posterior. A abordagem cervical anterior é normalmente utilizada para discectomia e fixação interna com fusão de enxertos ósseos. Para casos com uma selecção adequada de indicações, os resultados cirúrgicos são melhores. Precauções na vida diária dos doentes com espondilose cervical: 1. prestar atenção ao descanso e combinar trabalho e descanso. Não deve trabalhar durante muito tempo de cada vez, mudar regularmente a posição da cabeça e do pescoço, levantar a cabeça e mover suavemente o pescoço em todas as direcções para evitar que as vértebras cervicais sejam dobradas durante muito tempo. 2. reduzir a carga de trabalho de forma apropriada. Aqueles com sintomas pesados e ataques frequentes devem parar de trabalhar e descansar totalmente, de preferência na cama. Isto ajuda a melhorar o efeito do tratamento e a promover a recuperação precoce do organismo. 3.Avoid sopro prolongado de aparelhos de ar condicionado e ventiladores eléctricos. O frio e a humidade tendem a agravar os sintomas da espondilose cervical. 4.Avoid participar em trabalhos físicos pesados, levantar objectos pesados, etc. Preste atenção à protecção do pescoço para evitar que este seja ferido.