A embolia pulmonar mencionada neste artigo refere-se principalmente ao tromboembolismo pulmonar, e como preveni-lo, em primeiro lugar, o mecanismo de formação de trombos deve ser clarificado, a fim de evitar factores de risco. O trombo da embolia pulmonar tem origem no sistema venoso profundo, e os três principais mecanismos de trombose por ele partilhados incluem principalmente: danos na parede da veia, estado hipercoagulável e travagem. Em primeiro lugar, os danos na parede venosa, se a veia profunda for comparada a um rio, então o vaso sanguíneo normal é a parede interna lisa do rio de cimento, enquanto que o vaso sanguíneo danificado é a parede interna velha e dilapidada do rio exposto à pedra, que lama e areia, ou seja, trombo é fácil de depositar o resultado é evidente por si mesmo. Clinicamente, o trauma e a cirurgia, especialmente das extremidades inferiores, como a fractura do fémur, a cirurgia de substituição da articulação femoral é o factor de risco mais comum causando lesão endotelial vascular, por isso, uma vez que a fractura ocorre em idosos com osteoporose, sintomas como dispneia e dor torácica devem estar conscientes da ocorrência de embolia pulmonar, e actualmente a anticoagulação tem sido usada rotineiramente para prevenir a embolia pulmonar após a cirurgia de substituição da articulação ortopédica. A segunda é o estado de alta coagulação, que é como a água do rio Amarelo em comparação com a água do rio Li, a areia de cimento do rio Amarelo com mais material de coagulação é fácil de depositar, ou seja, a formação de trombos, pelo que clinicamente essas condições podem parecer de alta coagulação? Uma é a densidade excessiva de células sanguíneas, ou seja, o sangue é demasiado espesso, tal como a eritrocitose (os doentes com hipóxia crónica irão compensar o aumento); outra é o aumento do tecido pró-coagulação, tal como tumores, gravidez (incluindo 6-8 semanas pós-parto), pílulas anticoncepcionais e terapia de reposição de estrogénio, tabagulação, cirurgia (danos endoteliais vasculares irão activar a coagulação) e anomalias congénitas da coagulação. Os tumores são factores causais muito importantes, entre os quais hematológicos, cancro do pulmão, tumores do sistema digestivo e embolia pulmonar são os mais relevantes. Alguns doentes com cancro do pulmão começam pela primeira vez com embolia pulmonar e trombose venosa profunda da extremidade inferior, e algumas embolias pulmonares inexplicáveis podem ser seguidas durante vários anos antes de a mão oculta se revelar um tumor. Portanto, os pacientes com tumores precisam de estar alerta para os sintomas correspondentes de embolia pulmonar, especialmente os medicamentos de quimioterapia podem levar a danos endoteliais, e é necessário prestar especial atenção à presença de edema assimétrico nos membros inferiores durante a quimioterapia. As pacientes com embolia pulmonar pela primeira vez precisam de ser rastreadas para tumores, e as mulheres também precisam de ser rastreadas para os sistemas mamário e ginecológico. Mais uma vez, a travagem, o repouso do leito e o sedentarismo conduzirão à estagnação do fluxo sanguíneo nas extremidades inferiores, como se o sedimento fosse sempre depositado nos cursos inferiores de um rio que se move lentamente. Dizemos frequentemente: “vida é movimento”, o movimento irá acelerar a circulação sanguínea, para além da contracção regular dos grupos musculares dos membros inferiores pode espremer constantemente as veias profundas para promover o retorno do sangue. Na vida, viagens de longa distância, tais como voar em classe económica (ECS) refere-se à síndrome da veia profunda do membro inferior e/ou embolia pulmonar causada por voar, para além dos carros e comboios podem também aumentar o risco de tromboembolismo das veias profundas do membro inferior. Existe também o risco de embolia pulmonar devido a actividades de lazer como a pesca e o jogo de cartas. O autor diagnosticou uma vez um caso de embolia pulmonar num homem idoso que era um entusiasta da pesca. Por exemplo, uma vez foi-nos diagnosticado um caso de embolia pulmonar puerperal, em que o paciente foi forçado a “sentar-se” na lua durante 4 semanas após o parto e não saiu da cama durante meio mês, o que, juntamente com o mau apetite e a elevada concentração sanguínea e hipercoagulação devido ao suor intenso, levou a febre, dores no peito, dificuldade em respirar, e O paciente foi mal diagnosticado como tendo pneumonia a certa altura. Portanto, os doentes de alto risco, tais como os idosos, oncologia, maternidade e cirurgia ortopédica, evitam ser sedentários e acamados, e recomenda-se que se sente durante uma hora e depois se exercite adequadamente, ou se estiver acamado, que faça terapia de bomba de tracção às extremidades inferiores no hospital ou que exercite as extremidades inferiores na cama. Se houver edema assimétrico nos membros inferiores, indica que se formou um trombo, e então o paciente deve travar, para não mencionar a fisioterapia, tal como massagem nos membros afectados, caso contrário o trombo pode ser deslocado e levar a embolia pulmonar uma vez que os membros inferiores sejam movidos. De acordo com a causa, a prevenção da embolia pulmonar é dividida em três: a prevenção primária é a prevenção de pessoas normais, para prevenir a inactividade prolongada dos membros, e para prestar atenção ao movimento do membro inferior de uma hora em avião ou comboio; para prevenir traumas, e a massagem não deve ser áspera. A prevenção secundária refere-se à prevenção de pessoas de alto risco, tratamento atempado de flebite dos membros inferiores e varizes; os pacientes após a cirurgia devem sair cedo da cama para promover a circulação sanguínea, e a prevenção da anticoagulação de drogas após a substituição da articulação ortopédica. A prevenção terciária refere-se à ocorrência de embolia pulmonar, anticoagulação atempada e mesmo trombólise. Aqueles com embolia pulmonar recorrente devem ser tratados com anticoagulação a longo prazo.