Os defeitos do septo ventricular têm o potencial de se curarem a si próprios. A auto-cura dos defeitos do septo ventricular ocorre geralmente até aos 3 anos de idade, especialmente até à idade de 1 ano, e torna-se menos provável à medida que envelhecemos. Os pequenos defeitos têm uma alta taxa de cura espontânea, enquanto que os grandes defeitos têm uma baixa taxa de cura espontânea. Aqueles com alterações vasculares pulmonares combinadas ou hipertensão pulmonar são difíceis de sarar espontaneamente; os defeitos subdurais não são vistos a sarar espontaneamente e são propensos ao prolapso da valva aórtica. Em resumo, apenas um pequeno número de defeitos congénitos do septo atrial e defeitos do septo ventricular que são encontrados na infância e medem menos de 0,5 cm têm o potencial de sarar espontaneamente. Embora o impacto puramente hemodinâmico dos defeitos do septo atrial congénito e dos defeitos do septo ventricular inferiores a 0,5 cm não seja significativo, estes dois tipos de doença têm complicações diferentes e efeitos físicos potenciais, tais como trombose paradoxal, endocardite infecciosa e abcesso cerebral, que tendem a ocorrer em doentes adultos, especialmente após os 60 anos de idade, e são desencadeados e agravados por infecções como constipações, pelo que, mesmo que não sejam tratados durante horas, é agora defendida a Defeitos atriais e ventriculares muito pequenos devem ser tratados em adultos. Alguns pequenos defeitos do septo ventricular também se fecham gradualmente em crianças com constipações e febres recorrentes, com o fluxo de sangue a afectar as estruturas tricúspides ou as extremidades do defeito ventricular, levando à hiperplasia endocárdica, ou seja, “auto-cura” com o risco de endocardite infecciosa em crianças. Portanto, todos os médicos concordam que estes pacientes devem fazer exames regulares de ultra-sons ao coração, e se houver alargamento do coração, congestão pulmonar na radiografia, etc., a cirurgia deve ser realizada prontamente. Defeitos atriais com mais de 1,0 cm de diâmetro, defeitos atriais do tipo seio de veia cava, ventrículos direitos aumentados e defeitos atriais com mais de 6 anos de idade têm poucas hipóteses de cura espontânea. Em grandes defeitos do septo ventricular, 25-50% morrem dentro de um ano de idade devido a pneumonia e insuficiência cardíaca. Por conseguinte, os bebés com insuficiência cardíaca recorrente devem ser tratados com reparação de defeitos.