Características de imagem Nos últimos anos, técnicas de imagem como a TC e a RM melhoraram significativamente, e a precisão diagnóstica dos meningiomas de sela aumentou significativamente. CT: No CT, a característica principal é uma lesão de ocupação redonda ou redonda, homogénea e densa na base do nó de sela, que pode ser isointense ou densa. Nas varreduras de realce, a massa é normalmente uniformemente aumentada e por vezes podem ser vistas artérias de fornecimento de sangue anormalmente espessadas em torno do tumor. A tomografia em espiral multicamadas com angiografia 3D não só fornece uma imagem completa do meningioma nos nós da sela, mas também fornece uma imagem do fornecimento de sangue ao tumor. Ressonância magnética: Na ressonância magnética, os meningiomas de sela mostram sinal equívoco no T1WI e sinal equívoco ou ligeiramente elevado no T2WI, com fluxo vascular dentro do tumor. A glândula pituitária está na sua maioria intacta e o sinal é homogéneo, e o talo pituitário está bem definido. Nas varreduras de melhoramento, o tumor é claramente melhorado e o melhoramento linear da dura-máter basal é visto em imagens T1 (sinal de cauda meníngea). A presença desta característica é altamente favorável ao diagnóstico de meningioma. Foi relatado que 52%-78% dos paragangliomas têm um sinal de cauda meníngeo, com uma especificidade de diagnóstico de 92%-94,02%. A RM é significativamente melhor que a TC na localização e diagnóstico qualitativo dos meningiomas nos nós da sela e na demonstração da relação entre o tumor e os tecidos adjacentes, mostrando os pontos de fixação dural, hemorragia subaguda e alterações císticas, bem como a vascularidade dentro e em redor do tumor, proporcionando um valor favorável para a cirurgia. É muitas vezes difícil distinguir os meningiomas dos tumores pituitários que invadiram a zona da sela. Contudo, a RM é menos sensível à calcificação e às alterações ósseas, e a natureza dos meningiomas pode ser determinada por osteófitos ou osteólise em varreduras da janela óssea por TC. Por conseguinte, recomenda-se actualmente a realização simultânea de exames de TC e RM para facilitar a localização e caracterização do tumor e para compreender a relação entre o tumor e os tecidos circundantes, de modo a fornecer informação detalhada para diagnóstico e tratamento. (3) Angiografia cerebral: a angiografia pode mostrar as artérias de fornecimento de sangue e as veias de retorno do tumor, e clarificar a relação adjacente entre o tumor e os vasos sanguíneos importantes circundantes, o que é conducente à avaliação pré-operatória da dificuldade da cirurgia e da formulação de planos cirúrgicos. (4) Exame radiográfico: alguns deles podem mostrar osteófitos dos nós da sela e ligeira reabsorção da proeminência do leito anterior; a sela pterigóides é aumentada e a base da sela é afinada. Actualmente, isto é menos comummente utilizado em trabalhos clínicos.