O cancro da tiróide é o tumor maligno mais comum da glândula tiróide, representando cerca de 1% de todos os tumores malignos do corpo. Pode ser dividido em carcinomas papilares, foliculares, indiferenciados e medulares de acordo com o tipo patológico de tumor, sendo o carcinoma papilar responsável por cerca de 60% do cancro da tiróide adulta e todos os cancros da tiróide em crianças. O prognóstico para o carcinoma papilífero é o melhor, para o carcinoma indiferenciado o pior, e para o carcinoma folicular o prognóstico não é tão bom como para o carcinoma papilífero mas melhor do que para o carcinoma medular. A causa do cancro da tiróide não é bem compreendida e pode estar relacionada com factores alimentares (dieta com elevado teor de iodo ou deficiência de iodo), factores genéticos, historial de exposição à radiação, aumento da produção de estrogénios, ou outras doenças benignas da tiróide, tais como bócio nodular, hipertiroidismo, adenoma da tiróide e especialmente tiroidite linfocítica crónica. 1. iodo e TSH: A ingestão excessiva de iodo ou deficiência de iodo pode causar alterações estruturais e funcionais na glândula tiróide. Por exemplo, a incidência de cancro da tiróide em áreas endémicas da Suíça é 2ermil; 20 vezes maior do que em áreas não endémicas, como Berlim. Pelo contrário, uma dieta rica em iodo também predispõe ao cancro da tiróide, sendo a Islândia e o Japão, os países com maior ingestão de iodo, com taxas mais elevadas de detecção do cancro da tiróide do que outros países. Isto pode estar relacionado com o factor que o TSH estimula a hiperplasia da tiróide. As experiências demonstraram que a estimulação TSH a longo prazo pode levar à hiperplasia da tiróide, formação de nódulos e alterações cancerígenas. Factores genéticos: Cerca de 5-10% dos cancros medulares da tiróide têm uma história familiar óbvia e são frequentemente combinados com feocromocitoma e outros tumores intercalares, pelo que se especula que a ocorrência de tais cancros possa estar relacionada com factores genéticos cromossómicos. 3. danos radioactivos: a irradiação da glândula tiróide de ratos de laboratório com raios X pode induzir o desenvolvimento do cancro da tiróide em animais. As experiências mostraram que 131Ⅰ pode causar alterações no metabolismo das células da tiróide, deformação do núcleo e uma redução significativa na síntese de tiroxina. Por um lado, a radiação pode causar divisão anormal das células da tiróide, levando ao cancro; por outro lado, pode destruir a glândula tiróide e impedi-la de produzir hormona endócrina, e a secreção resultante da hormona estimulante da tiróide (TSH) também pode promover a carcinogénese das células da tiróide. 4) O papel das hormonas sexuais: Uma vez que há significativamente mais mulheres do que homens com cancro da tiróide bem diferenciado, a relação entre as hormonas sexuais e o cancro da tiróide tem sido enfatizada. A comparação clínica dos tamanhos dos tumores do cancro da tiróide bem diferenciado revela que os tumores dos jovens são geralmente maiores do que os dos adultos, e a ocorrência de metástases dos gânglios linfáticos cervicais ou metástases distantes nos jovens é também mais precoce do que a dos adultos, mas o prognóstico é melhor do que o dos adultos, e há também mães menstruais, mas É possível que o aumento da secreção de estrogénio esteja relacionado com a ocorrência de cancro da tiróide em jovens. Por conseguinte, algumas pessoas estudaram os receptores hormonais sexuais nos tecidos cancerígenos da tiróide e descobriram que existem receptores hormonais sexuais nos tecidos da tiróide: receptor de estrogénio (ER) e receptor de progesterona (PR), e ER nos tecidos cancerígenos da tiróide. mas o efeito das hormonas sexuais no cancro da tiróide ainda é inconclusivo. 5. outras lesões da tiróide: há relatos clínicos de carcinoma da glândula tiróide, tiroidite crónica, bócio nodular ou certos bócio tóxicos, mas a relação entre estas lesões da tiróide e o cancro da tiróide ainda não é certa.