Prolactina é uma hormona peptídeo que é sintetizada e secretada por células de prolactina na glândula pituitária anterior. A prolactina é segregada nas mulheres durante a gravidez tardia e durante a lactação para promover o desenvolvimento da glândula mamária e a lactação. Os níveis de prolactina no soro de mulheres não grávidas geralmente não excedem um máximo de 20ng/ml. A secreção de prolactina é regulada pelo hipotálamo e aumenta significativamente após o sono e diminui após o despertar. Alterações emocionais também afectam a secreção de prolactina, que aumenta durante a excitação e o stress. Por conseguinte, recomendamos que os pacientes fiquem parados durante pelo menos 20 minutos antes da análise ao sangue, que pode ser feita em qualquer dia do ciclo menstrual. Um teste de prolactina anormal requer normalmente uma repetição do teste, e dois testes de prolactina anormal antes do tratamento é recomendado. Causas da hiperprolactinemia Tumores da hipófise 2 Síndrome da sela vazia
3 Hiperprolactinemia idiopática (ou seja, nada específico, provavelmente função hiperprolactinocitária) 4 Medicação, alguns medicamentos usados para tratar a esquizofrenia também podem causar níveis elevados de prolactina. Destes, 1 e 2 requerem ressonância magnética para diagnóstico. Efeito da alta prolactina na gravidez A hiperprolactinemia inibe a ovulação e reduz os níveis de estrogénio, pelo que se recomenda a preparação para a gravidez após a redução da prolactina. A prolactina pode aumentar até 10 vezes em pessoas normais após a gravidez, pelo que os testes não são normalmente recomendados excepto em pacientes com microadenoma pituitário ou com sintomas tais como dores de cabeça, visão turva ou defeitos do campo visual. Efeitos da bromocriptina durante a gravidez e a amamentação A bromocriptina não é recomendada após a gravidez ou durante a amamentação, excepto em casos de dores de cabeça, defeitos do campo visual, visão turva, etc., e para parar a amamentação durante a amamentação. No entanto, se a bromocriptina for tomada após a gravidez, não se preocupe, não há provas de que a bromocriptina cause malformações fetais.