Hipotiroidismo

  O hipotiroidismo, {hipotiroidismo para abreviar}, é uma síndrome hipometabólica sistémica causada por várias causas de hipotiroidismo ou resistência hormonal da tiróide, e caracteriza-se pela acumulação de mucopolissacarídeos nos tecidos e na pele, manifestando-se como edema mucinoso. A prevalência da doença na população em geral é de 0,8-1,0%.  Clínica manifestations】 1. manifestações gerais Fadiga fácil, medo de frio, ganho de peso, perda de memória, insensibilidade, sonolência, depressão mental, obstipação, irregularidades menstruais, cãibras musculares, etc. O exame físico revela expressão indiferente, rosto pálido, pele seca e fria, descamação grosseira e má, pele inchada no rosto, pálpebras e mãos, voz rouca e cabelo desbotado.  2. músculos e articulações Fraqueza muscular, tônus muscular temporário, espasmo, dor, atrofia muscular progressiva dos músculos mastigadores, esternocleidomastóide, quadríceps e músculos das mãos.  3. sistema cardíaco Danos à contratilidade miocárdica, bradicardia e diminuição do débito cardíaco devido a espécies de água mucosa. Baixa voltagem do ECG. Coração dilatado devido a edema intersticial do miocárdio, inchaço fibroso não específico do miocárdio, dilatação ventricular esquerda e derrame pericárdico. A doença da artéria coronária é altamente prevalente nesta espécie. angina pectoris é reduzida no hipotiroidismo mas pode ser agravada pela terapia com eugenol. 10% com hipertensão.  4. sistema hematológico A anemia ocorre devido a quatro causas: 1 síntese deficiente de hemoglobina devido a deficiência da hormona tiroidiana; 2 deficiência de ferro devido a deficiência de absorção intestinal de ferro; 3 deficiência de ácido fólico devido a deficiência de absorção intestinal de ácido fólico; 4 anemia perniciosa, que é uma doença auto-imune específica de órgãos associada à tiroidite auto-imune.  5. sistema digestivo Anorexia, inchaço, obstipação e, em casos graves, obstrução intestinal paralítica ou megacólon edematoso mucinoso.  6. sistema endócrino As mulheres têm menstruação excessiva ou amenorreia. Casos graves a longo prazo podem levar a hiperplasia da hipófise e a um aumento da sela da borboleta. Algumas pacientes aumentaram os níveis de trehalina sérica e o transbordamento de seios. O hipotiroidismo primário com hipoadrenocorticismo idiopático e diabetes tipo 1 é uma forma de síndrome auto-imune da glândula poliendócrina chamada síndrome SCHMIDT.  [Diagnóstico] O hipotiroidismo primário pode ser estabelecido quando o TSH do soro é aumentado e o FT4 é diminuído. Se o soro TSH for normal e a FT4 for reduzida, o hipotiroidismo pituitário ou hipotalâmico pode ser considerado e é necessário um teste TRH para diferenciar.  Treatment】 A doença não pode ser curada e requer uma terapia de substituição para toda a vida. Começar com uma pequena dose de Eugenol, 25 mcg-50 mcg por dia com o estômago vazio. 1 mês depois, rever FT3, FT4, TSH. para ajustar a dose de Eugenol até se obter uma eficácia óptima.