A. O carcinoma típico da tiróide aparece geralmente em ultra-sons da seguinte forma: massa hipoecóica irregular com margens peludas e pequenas calcificações de cascalho. Pode também aparecer da seguinte forma: 1) uma massa hipoecoica regular com uma estrutura interna solta e pequenas calcificações; 2) uma massa isoecoica ou hiperecoica com um padrão irregular e margens lobuladas; 3) uma massa mista com um padrão hipoecoico predominantemente sólido, frequentemente com pequenas calcificações e componentes menos líquidos e localizada nas margens da massa; 4) uma lesão difusa envolvendo parte ou a totalidade da glândula tiróide, que pode ser acompanhada por calcificações difusas. As seguintes características devem ser notadas: 1. o carcinoma microscópico da tiróide localiza-se principalmente debaixo do envelope da tiróide, mas pode também apresentar um envelope intacto. 2. um fornecimento de sangue rico não é necessariamente uma característica do cancro da tiróide. 3. uma massa da tiróide com um envelope intacto (mais de 3 cm) deve ser notada como carcinoma folicular quando é acompanhada por um fornecimento abundante de sangue. 4. uma proporção significativa de calcificações grosseiras são malignas. 5. calcificações em forma de concha de ovo ou calcificações curvas são frequentemente benignas. 6. fronteiras mal definidas podem ser um sinal de bócio nodular. No caso do cancro metastático da tiróide, a ecografia do gânglio linfático mostra os seguintes sinais: proporção reduzida de eixo longo a curto, ecogenicidade interna reforçada, espessamento e perda das estruturas linfáticas portal. Alterações mais características: pequenas manchas calcificadas, alterações císticas parciais ou completas e alterações de fusão nos gânglios linfáticos. O aumento do nódulo linfático na região central devido à inflamação da tiróide de Hashimoto é muitas vezes difícil de distinguir da metástase. Os seguintes diagnósticos devem ser considerados na ecografia da tiróide em hospitais de oncologia e cirurgia é recomendada: 1. MT não pode ser excluída ou MT a ser excluída (cerca de 50%); 2. MT possível (cerca de 90%); 3. MT (essencialmente maligna). A probabilidade de malignidade aumenta nesta ordem. A punção pode ser considerada para os seguintes diagnósticos de ultra-sons da tiróide no Hospital do Cancro: recomenda-se uma massa de tiróide substancial com acompanhamento próximo.