Hipotiroidismo mal diagnosticado como gonorreia, quase cortando o útero

  A hematochezia é um problema ginecológico muito comum, mas muitos pacientes não lhe prestam atenção suficiente. Segue-se uma breve visão geral da hemorragia funcional e do seu diagnóstico diferencial.  A hemorragia uterina disfuncional, ou gonorreia, é uma hemorragia uterina anormal devido à disfunção do eixo hipotálamo-hipófise-ovariano. Está dividida em duas categorias principais: hemorragia anovulatória e hemorragia ovulatória. O primeiro representa 70-80% dos casos e é visto em mulheres durante a puberdade e a transição da menopausa; o segundo representa 20-30% dos casos e é visto em mulheres em idade fértil.  Há muitas causas de hemorragia uterina e só pode ser diagnosticada depois de outras lesões orgânicas terem sido excluídas.  As patologias orgânicas comuns incluem: 1. tumores dos órgãos reprodutores, tais como cancro endometrial, cancro cervical, fibróides uterinos, tumores ovarianos, tumores trofoblásticos (por exemplo, coriocarcinoma), etc.; 2. gravidez anormal ou complicações da gravidez, tais como gravidez ectópica, gravida, aborto espontâneo, má recuperação uterina, resíduos placentários, pólipos placentários, etc.; 3. hemorragia irregular do útero causada pelo uso impróprio de dispositivos intra-uterinos ou drogas hormonais sexuais; 4. Doenças sistémicas tais como hipo ou hipertiroidismo, doenças hematológicas, hipofunções hepáticas e renais, etc.  5. lesões do tracto reprodutivo.  O tratamento da hemoglobina inclui: 1. medicamentos: incluindo estrogénios, progestagénios, andrógenos, contraceptivos, hormonas sexuais combinadas, etc. A medicação é o principal tratamento para a hemorragia. Após o tratamento com medicamentos para parar a hemorragia, ajustar o ciclo menstrual e promover a ovulação, a hemorragia pode muitas vezes ser melhor controlada.  2.Surgery: ① O raspagem diagnóstica, que tem o efeito tanto de hemostasia rápida como de um diagnóstico claro da patologia endometrial, é um método de diagnóstico e terapêutico muito eficaz, mas a maioria dos pacientes recusa-se a utilizá-lo por medo de dor.  ②Endometrial ressecção, que é realizada sob histeroscopia utilizando electrocoagulação, termoterapia e laser para parar a hemorragia por coagulação ou necrose do tecido endometrial.  (iii) Histerectomia, que é indicada para aqueles que não foram tratados com drogas ou outros métodos e raramente é utilizada clinicamente.  O foco da prevenção e do tratamento da hemorragia é o diagnóstico, que por sua vez se concentra na exclusão de outras doenças. Só quando outras causas patológicas de hemorragia uterina tiverem sido descartadas é que se pode fazer um diagnóstico de hemorragia.