A hematospermia é uma doença menos frequente do aparelho reprodutor masculino, que se manifesta pela presença de sangue no sémen. Não há necessidade de ficar demasiado alarmado quando acontece, porque a hematospermia não é o prenúncio de nenhuma catástrofe e a grande maioria dos doentes com hematospermia não é causada por nenhuma doença grave, mas não pode ser tratada como uma brincadeira de crianças, porque a hematospermia também pode ser causada por uma série de doenças graves. Quando a hematospermia ocorre, o sêmen repentinamente se torna marrom-avermelhado, rosa ou misturado com sangue da cor branco-acinzentada normal, que é obviamente devido à mistura de sangue, e a mudança de cor depende do tempo de sangramento, se o sangramento é fresco, a cor do sêmen pode ser vermelho vivo, e toda a porção de sêmen será completamente sangrenta quando houver muito sangramento e coagulação sanguínea será formada, se o intervalo entre a ejaculação dos espermatozóides for muito longo, e o sangue for acumulado nas vesículas espermatecais por muito tempo, o ferro no sangue ficará enferrujado após a oxidação e o sangue será oxidado. Se houver muito tempo entre as ejaculações, o sangue acumula-se nas vesículas seminais durante muito tempo e o ferro no sangue fica enferrujado após a oxidação; se a quantidade de hemorragia for pequena e as vesículas seminais sangrarem unilateralmente, o sémen pode ser misturado com apenas alguns fios de sangue; se houver hematoquezia repetida durante um longo período de tempo, um grande número de coágulos sanguíneos depositados nas vesículas seminais será mecanizado e formar-se-ão pedras. Então, de onde vem o sangue no sémen? Trata-se simplesmente de uma lesão numa parte do trajeto do esperma, como uma hemorragia, uma inflamação ou mesmo um tumor. Porque a composição do sémen, para além de um pequeno volume de espermatozóides, a grande maioria dos componentes líquidos conhecidos como plasma seminal, 60% – 80% destes fluidos provenientes das glândulas da vesícula seminal, 20% – 25% da glândula prostática. No entanto, a glândula prostática é um tecido sólido e duro, não é fácil de sangrar, enquanto a glândula da vesícula seminal é cística, a parede é muito fina, uma vez que a inflamação está congestionada, é fácil de sangrar. Por conseguinte, a causa mais comum de hematospermia é a vesiculite seminal, que também pode ser causada por uma inflamação de órgãos vizinhos que se propaga para as vesículas seminais e causa inflamação, inchaço, congestão e hemorragia das paredes das vesículas seminais. A hemorragia causada por uma inflamação é, na maior parte das vezes, espontânea e não dura muito tempo, ao passo que, se for acompanhada de coágulos sanguíneos ou da formação de cálculos, bloqueará a passagem das vesículas seminais para a uretra, tornando assim a inflamação recorrente, que não é fácil de eliminar completamente, e transformando-se numa hematospermia persistente. Os doentes que também têm tendência para sangrar muito por todo o corpo são provavelmente o resultado de doenças hemorrágicas sistémicas, como a hemofilia e a trombocitopenia. Por vezes, os doentes com hipertensão arterial também sofrem de hemospermia. Estudos realizados no estrangeiro revelaram que os doentes com cancro da próstata são propensos à hematospermia, pelo que se recomenda que os homens com mais de 40 anos de idade sejam submetidos a um rastreio do cancro da próstata se desenvolverem hematospermia. Por conseguinte, não se deve ficar demasiado nervoso nem encarar o esperma sanguíneo de ânimo leve, porque também pode ser um sinal de algumas doenças graves, pelo que é melhor procurar um especialista para um exame sério.