O sémen normal é branco leitoso ou amarelo leitoso e não contém glóbulos vermelhos. Quando o sémen é vermelho, rosa, vermelho escuro ou contém sangue (coágulos) e os glóbulos vermelhos são visíveis ao microscópio, chama-se hemopermia. A hemospermias é um sintoma comum na ciência masculina. Há muitas causas de hemospermias. As causas comuns são: (1) Inflamação: A vesiculite seminal e a prostatite são as inflamações mais comuns, na sua maioria não específicas. (2) Doenças benignas. Tais como vesículas seminais dilatadas; vesícula seminal, próstata e cistos uretrais, pólipos, pedras, diverticula, calcificações, granulomas, etc. (3) Hemopermia funcional. Vida sexual irregular ou súbita retoma da vida sexual após um longo período de tempo sem sexo, a rápida congestão dos tecidos durante a actividade sexual leva a rápidas mudanças na pressão interna das vesículas seminais, e induz a hemoespermia. (5) Tumores: tumores das vesículas seminais, próstata, uretra posterior e bexiga. (4) Trauma e factores hospitalares: por exemplo, prostatite crónica após injecção de droga intraprostática transuretral num hospital estrangeiro; após biopsia transretal de punção da próstata; após radioterapia local para o cancro da próstata; após instrumentação transuretral; após injecção de hemorróidas; após lesão testicular e ressecção, etc. (6) Doenças hematológicas e vasculares. Tais como doenças hemorrágicas; hemangiomas uretrais posteriores e do tracto seminal, varizes, etc. O actual diagnóstico clínico e tratamento da hemorragia centra-se no esclarecimento da causa da hemorragia, seguido de um tratamento direccionado de acordo com a causa. No entanto, descobrimos que a maioria dos doentes com hemo-permia são tratados sintomaticamente em regime ambulatório, com excepção dos que têm causas raras, tais como tumores. Esclarecimentos adicionais sobre a etiologia não fornecem muita orientação sobre as opções de tratamento e podem aumentar o trauma e a carga financeira do doente. Por conseguinte, desde Fevereiro de 2005, temos vindo a explorar novos processos de diagnóstico e tratamento de hemopermia que são instrutivos tanto para os doentes ambulatórios como para os médicos de cuidados primários e que podem reduzir o encargo financeiro para os doentes. Descobrimos que embora existam muitas causas de hemo-permia, as mais comuns são a vesiculite e prostatite, cistos ou dilatação das vesículas seminais e a hemo-permia funcional. Outros factores, tais como tumores, são muito raros. Além disso, a maioria das lesões que causam a hemoespermia estão localizadas nas vesículas seminais, próstata, condutas ejaculatórias e em torno delas. O TRUS pode visualizar claramente as lesões nestas áreas, e a sua qualidade de imagem é comparável à da TC e RM. O método é simples, seguro, eficaz e não invasivo, e é de grande valor no diagnóstico de pacientes com hemoespermia. Para um pequeno número de lesões localizadas na uretra, bexiga e testículos, é possível combinar ultra-sons 2D de alta frequência e Doppler a cores para um diagnóstico definitivo. Em termos de tratamento, com excepção dos factores neoplásicos que requerem hospitalização para o tratamento posterior da causa, todos os outros factores, basicamente, podem ser tratados sintomaticamente em regime ambulatório com resultados satisfatórios. Como o canal seminal é um tubo cego altamente enrolado, quando ocorre hematopermia infectada, é pouco drenado devido às suas próprias características estruturais. As relações sexuais regulares podem drenar eficazmente o fluido prostático ou sémen infectado, aliviando os sintomas causados pela depressão das vesículas seminais prostáticas; melhorando a circulação sanguínea das vesículas seminais prostáticas, promovendo a absorção e remissão da inflamação, alcançando o objectivo do tratamento, e ajudando a estimular o desejo sexual do paciente e a tratar diferentes graus de disfunção sexual, melhorando a função imunitária do próprio paciente e a sua qualidade de vida. No caso de hemospermias não infecciosas, isto deve-se principalmente a uma vida sexual irregular ou a uma retoma súbita da vida sexual após um longo período de tempo sem sexo, o que leva a rápidas mudanças de pressão no interior das vesículas seminais durante a actividade sexual e induz a hemospermias. A abstinência adequada durante o tratamento pode promover a reparação da mucosa danificada e da rede vascular submucosa e alcançar o objectivo do tratamento. Por conseguinte, utilizamos o seguinte processo de tratamento individualizado para pacientes com hemo-permia. O primeiro passo é identificar se a hemopermia é tumoral ou não tumoral através de uma história detalhada, exame físico minucioso, análise de rotina de sémen ou líquido prostático e ultra-som das vesículas seminais prostáticas. Se for neoplásica, serão realizadas mais investigações e tratamentos para abordar a causa. No caso de hemopermia não neoplástica, é classificada como infecciosa ou não infecciosa com base nos resultados da cultura bacteriana do líquido da próstata ou sémen. Para a hemo-permia infecciosa, além de antibióticos orais, aniloxina e vitamina C, são pedidas relações sexuais regulares (uso de preservativo) durante a medicação, com relação sexual (ou masturbação) 2-3 vezes por semana. Para hematopermia não infectada, o paciente receberá aniloxina oral e vitamina C. O paciente será instruído a abster-se de sexo uma vez em cada meio mês durante o período de tratamento. Um mês de tratamento é considerado um curso de tratamento. Para pacientes com hemospermias infectadas, se a contagem de próstata e a contagem de glóbulos brancos do sémen tiverem voltado ao normal no final do tratamento, mas ainda houver hemospermias, aconselha-se a abstinência (como no grupo não infectado) enquanto se continua a medicação e o tratamento para mais um curso de tratamento. Todos os pacientes evitaram a estimulação sexual sem actividade ejaculatória durante o período de tratamento. O resultado foi uma taxa de cura de 95,7%, com 2 casos de recidiva (3,5%), o que foi melhor do que o tratamento convencional.