I. Visão geral.
A espondilose cervical é uma doença comum hoje em dia, principalmente em pessoas de meia-idade e idosas. As pessoas que estão envolvidas em cargas baixas de cabeça e pescoço e ombros a longo prazo, tais como dactilógrafos, trabalhadores de escritório, pessoal de TI, contabilistas, funcionários bancários, escritores e trabalhadores que operam com a cabeça baixa, são o grupo mais prevalecente. Maus hábitos de vida, tais como jogar mahjong, cartas, dormir em almofadas altas e falta de exercício físico são também factores importantes para o desenvolvimento da doença. Wang Xinchun, Departamento de Reabilitação e Dor, Hospital Provincial de Medicina Tradicional Chinesa de Qinghai
A espondilose cervical é uma série de síndromes causadas pela instabilidade da coluna cervical após degeneração, pequenas articulações e osteófitos, estimulação indirecta ou compressão directa dos nervos, vasos sanguíneos e músculos à sua volta. De acordo com as estatísticas, a incidência de espondilose cervical na China é de cerca de 10%, enquanto que a incidência em Xining, Qinghai é de cerca de 13%. Actualmente, com o ritmo crescente do trabalho e a pressão da vida, a incidência de espondilose cervical tem tendência a aumentar, e a idade de início também tem vindo a avançar, com a doença a tornar-se mais comum entre os jovens nos últimos anos.
Devido aos complexos e diversos sintomas da espondilose cervical, especialmente os sintomas iniciais não são típicos e são frequentemente ignorados pelos doentes, juntamente com a falta de compreensão da doença por não especialistas, um número significativo de doentes é confundido com “neurose”, “tensão muscular”, “neurite”, “neurite” e “neuropatia”. “Como resultado, muitos pacientes perdem a oportunidade de tratamento precoce e o tratamento clínico da doença torna-se mais difícil. De facto, a prevenção e o tratamento precoce da espondilose cervical é crucial.
Manifestações clínicas.
Os sintomas básicos comuns da espondilose cervical são: dor cervical e sonolência, tonturas, desconforto nocturno e queda repetida das almofadas. Os sintomas da espondilose cervical são complexos e variados, e estão divididos nos seguintes tipos de acordo com a patologia.
1. tipo cervical.
A manifestação é dor e dor no pescoço, movimento desconfortável, acompanhada de dor na parte de trás do ombro, ou com enxaqueca, etc.
2. tipo de raiz nervosa.
Pode ser acompanhada de dormência ou sensação nociceptiva nos membros superiores e dedos, e perda de força muscular.
3. tipo de artéria vertebral.
Início súbito de vertigens com ataques repetidos, especialmente ao virar a cabeça ou inclinar a cabeça, acompanhado de dores de cabeça, náuseas, vómitos, zumbidos e mesmo colapso súbito.
4. tipo simpático.
Dor de cabeça, enxaqueca, náuseas, inchaço ocular, visão turva, taquicardia, dor precordial, aumento da pressão arterial, sudorese anormal; ou olhos secos, bradicardia, diminuição da pressão arterial, distensão gastrointestinal, etc.
5. tipo de medula espinal.
Manifestações incluem fraqueza, dor e dormência nos membros superiores e inferiores, instabilidade em andar e segurar objectos, tais como uma sensação de pisar algodão, e uma sensação de aperto no peito e abdómen. Em casos graves, podem ocorrer paraplegia.
6. tipo misto.
Dois ou mais dos tipos acima indicados aparecem simultaneamente.
III. diagnóstico.
Os sintomas precisam de ser vistos num hospital especializado. Em geral, o diagnóstico pode ser confirmado inicialmente com base em sintomas e sinais, com raios X se necessário. Em alguns casos especiais, são necessárias mais ressonâncias magnéticas, TAC, hemograma cerebral, testes sanguíneos, ECG, EMG e testes auditivos para confirmar o diagnóstico.
IV. Tratamento.
De acordo com as estatísticas: a não adopção de quaisquer medidas resultará em sintomas a longo prazo em 70% dos pacientes com espondilose cervical. Portanto, os sintomas devem ser tratados no hospital o mais cedo possível, enquanto um atraso prolongado pode agravar a lesão, tornar o tratamento significativamente mais difícil, ou mesmo perder a oportunidade de um bom tratamento e deixar sequelas.
A tracção e a massagem são normalmente mais eficazes e têm menos efeitos secundários, mas deve-se ter cuidado na fase aguda da espondilose cervical. O uso de tracção e massagem é geralmente proibido para espondilose cervical, e em casos especiais deve ser efectuado cuidadosamente sob a orientação estrita de um especialista para evitar consequências adversas graves. Outros tratamentos para espondilose cervical incluem geralmente fisioterapia, tratamento oral ou intravenoso com ervas chinesas e medicina ocidental, tratamento de acupunctura, tratamento de injecção de bloco nervoso, tratamento de exercício funcional de reabilitação, etc.
V. Prevenção.
Manter uma postura e hábitos de vida e de trabalho correctos e bons, e aderir ao exercício físico a longo prazo, moderado e razoável são as chaves para prevenir o aparecimento e a recorrência da espondilose cervical. Ao mesmo tempo, é muitas vezes difícil obter bons resultados concentrando-se apenas no tratamento e negligenciando a prevenção.
1. evitar trabalhar com a cabeça baixa durante longos períodos de tempo.
Fazer alguns minutos de actividades de relaxamento do pescoço e ombro a cada meia hora, se necessário, tais como virar a cabeça, encolher de ombros, exercícios de expansão do peito, etc.
2. evitar dormir com uma almofada alta.
É geralmente aconselhável escolher uma almofada de trigo sarraceno é melhor, quando se dorme, a almofada será disparada para o meio ligeiramente mais baixa e ligeiramente mais alta em ambos os lados da forma, a altura do meio por 6 a 9 cm, a altura dos lados por cerca de 15 cm. E dormir com a cabeça na metade de trás da almofada para evitar a suspensão do pescoço. Além disso, alternar entre deitar-se, deitar-se do lado esquerdo e deitar-se do lado direito para evitar dormir numa posição durante muito tempo.
3. reforçar o exercício físico.
O exercício físico razoável a longo prazo pode reduzir a incidência de espondilose cervical e prevenir eficazmente a recorrência.
4. desenvolver bons hábitos de vida.
Evitar jogar mahjong e cartas frequentemente, utilizar computadores, deitar-se para ver televisão, trabalhar e descansar de forma irregular, etc.