A vertigem cervical refere-se à vertigem causada por alterações orgânicas ou funcionais na coluna cervical e tecidos moles relacionados (cápsula articular, ligamentos, nervos, vasos sanguíneos, músculos, etc.), também conhecida como síndrome de Barre-Lieon. “O meu pescoço dói como o inferno e a minha cabeça está sempre tonta, por isso não consigo viver uma vida normal”! A Sra. Liu, que tem mais de 30 anos, tem sentido recentemente tonturas e tem sentido dores no pescoço e ombro, e a sua vertigem aumenta quando mexe o pescoço. Não lhe prestou muita atenção no início e não consultou um médico até há poucos dias, quando se sentiu enjoada e vomitou sem razão aparente, pelo que tirou tempo de trabalho para vir ao hospital. A vertigem cervical é mais comum em doentes com mais de 40 anos de idade e é mais comum nas mulheres, com a incidência a aumentar todos os anos. A incidência de vertigens cervicais está a aumentar ano após ano, e o número de doentes está a ficar cada vez mais jovem, com muitos doentes na casa dos 20 e 30 anos.
1. patogénese
A patogénese da vertigem cervical é geralmente considerada como sendo uma síndrome de vertigem causada pela compressão ou (e) estimulação do segmento extracraniano da artéria vertebral por uma lesão cervical, resultando num fornecimento de sangue insuficiente à artéria vertebro-basilar (VBI).
A ambulação prolongada, ou manter o pescoço na mesma posição durante demasiado tempo, envolve geralmente um envolvimento severo do pescoço, causando degeneração cervical e instabilidade segmentar, o que irrita ou mesmo comprime a artéria vertebral e causa um fornecimento de sangue inadequado. Por outro lado, a estimulação das fibras nervosas simpáticas, que são abundantes na superfície da artéria vertebral, pode também causar um fornecimento de sangue inadequado à circulação posterior. A população sedentária dos escritórios, e muitas vezes concentrada em brincar com telemóveis, mantém a mesma postura durante demasiado tempo, os grupos musculares à volta da coluna cervical cansam-se facilmente, a artéria vertebral é comprimida.
2. características: vertigens durante a actividade do pescoço
A vertigem cervical ocorre geralmente em doentes de meia-idade e idosos, mas actualmente existe uma tendência para doentes mais jovens, com um número crescente de doentes jovens nos seus vinte e trinta e poucos anos. Os doentes com vertigens cervicais sofrem geralmente de dores no pescoço e ombro, e mesmo de uma sensação de “girar” em graus variáveis, e em alguns casos, de náuseas e vómitos. A característica mais marcante da vertigem cervical é que tende a aparecer subitamente quando a cabeça é inclinada excessivamente para trás ou durante os movimentos de rotação, ou pode intensificar-se e desaparecer quando a inclinação pára.
É aconselhável consultar um cirurgião espinal para aliviar os sintomas através do tratamento, desde que as doenças orgânicas sejam descartadas em todas as especialidades.
3. diagnóstico: raio-x das alterações da coluna cervical
A vertigem cervical é frequentemente subdiagnosticada e mal diagnosticada, e é facilmente confundida com vertigem causada por hipertensão, diabetes, neurose e outras doenças. O diagnóstico baseia-se principalmente na combinação de sintomas clínicos com a imagiologia. A observação inicial da estabilidade segmentar e das alterações das articulações vertebrais tortas nas radiografias da coluna cervical pode sugerir a presença de espondilose cervical tipo artéria vertebral e confirmar o diagnóstico de vertigem cervical, e as radiografias são uma forma relativamente fácil e barata de o fazer.
Os seguintes pontos estão associados à vertigem cervical.
(1) A dor no pescoço está intimamente associada a sintomas de vertigens e alguns pacientes têm um teste de torção positiva ao pescoço.
(2) Histórico de trauma ou doença anterior no pescoço, e doença clara da coluna cervical em imagens do pescoço, tais como filmes da coluna cervical, TAC, ressonância magnética.
(3) Exclusão de outras causas de vertigens.
As pessoas raramente associam tonturas com espondilose cervical, e mesmo que tenham dores significativas no pescoço e ombro, farão muitos desvios antes de se dirigirem a um especialista em coluna vertebral.
4. o tratamento conservador pode proporcionar alívio
Após um diagnóstico de vertigens cervicais, os pacientes não precisam de entrar em pânico. Geralmente, o tratamento sintomático com medicação, juntamente com fisioterapia, etc., pode aliviar os sintomas de tonturas. O tratamento não cirúrgico, como a massagem do pescoço, é o tratamento básico da doença. Baseia-se principalmente na alteração da própria circulação sanguínea e no alívio dos sintomas, libertando o espasmo dos músculos do pescoço, eliminando o edema inflamatório local, reduzindo a excitabilidade dos nervos e eliminando os factores irritantes da artéria vertebral.
A cirurgia também pode ser considerada para aqueles cuja qualidade de vida é gravemente afectada por tratamentos insatisfatórios a longo prazo. A espondilose cervical simpática é tratada com vasodilatadores, fármacos estabilizadores do nervo simpático e terapia de tracção. Um lembrete especial que o tratamento de “tracção” da coluna cervical deve ser utilizado com precaução e sob a orientação e conselho de um médico.
5.How para prevenir as tonturas causadas pela espondilose cervical
Ao trabalhar, levante-se de meia em meia hora, vire a cabeça e o pescoço e mexa-se durante algum tempo. O ar condicionado não deve ser soprado contra o pescoço, para que possa preparar um casaco com um colarinho no escritório e prestar atenção a manter o pescoço e os ombros quentes. Além disso, preste atenção à posição de dormir, com o melhor deitado. Deitar-se de lado ou dormir de barriga para baixo e pressionar os braços debaixo da cabeça aumentará a carga sobre a coluna cervical. A almofada deve ser suficientemente estreita para descansar debaixo do pescoço, de preferência à altura de um punho. Dormir com a cabeça ligeiramente inclinada para trás pode assegurar uma ligeira curvatura da coluna cervical.
1.Confront a doença e criar confiança
É importante ter uma compreensão correcta da doença e aumentar a confiança na sua superação. O curso da espondilose cervical é longo, e a degeneração dos discos intervertebrais, o crescimento do esporão ósseo e a calcificação ligamentar estão relacionados com o envelhecimento e o envelhecimento do corpo. A doença é frequentemente recorrente e os sintomas podem ser graves durante um ataque, afectando a vida quotidiana e o descanso. Por conseguinte, por um lado, devemos eliminar o medo do pessimismo e, por outro lado, devemos evitar a mentalidade de sobreviver.
2. prestar atenção ao descanso
O descanso de cama desempenha um papel importante no relaxamento dos músculos do pescoço, reduzindo os espasmos musculares e a pressão da cabeça nos discos intervertebrais, bem como na eliminação da pressão e edema dos tecidos. No entanto, o repouso na cama não deve ser demasiado longo para evitar alterações tais como atrofia muscular, aderências teciduais e aderências articulares, que impedem a recuperação da espondilose cervical.
3, prestar atenção à manutenção do corpo
O corpo humano é como uma máquina complexa que precisa de ser mantida de tempos a tempos. Em particular, a coluna cervical deve tentar evitar danos desnecessários. Quer se trate de sono, descanso, estudo e trabalho, ou mesmo alguns movimentos diários, é importante manter bons hábitos e nunca esquecer a protecção da coluna cervical, reforçando ao mesmo tempo o exercício da musculatura cervical.
4.Don não procurar ajuda médica à pressa
Existe uma diferença entre o tratamento cirúrgico e não cirúrgico da espondilose cervical. A grande maioria dos pacientes pode ser aliviada ou mesmo curada por tratamento não cirúrgico. Contudo, cada método de tratamento tem a sua própria operação, papel e indicações únicas, e precisa de ser orientado por um médico especialista e tem um certo curso de tratamento. É importante não procurar aconselhamento médico à pressa, mudar de tratamento frequentemente ou usar uma variedade de métodos de forma aleatória, pois isto não só não conseguirá alcançar resultados terapêuticos, como também agravará a condição.