O sémen existe no tracto genital em estado líquido. Quando o sémen é ejaculado do orifício peniano, torna-se imediatamente uma substância gelatinosa ou branca leitosa, em que os espermatozóides são contidos no sémen ou presos à superfície, incapazes de nadar livremente. Após 5 a 45 minutos, o sémen produz um processo automático de liquefacção que liquefaz o gel e o transforma num líquido fino e fluido. Este processo de coagulação e liquefacção é um processo enzimático-catalítico. Uma substância semelhante à proteína secretada pela glândula vesicular seminal forma a matriz para a substância semelhante ao gel, enquanto uma fibrina hidrolase secretada pela glândula prostática está envolvida no processo de liquefacção, e esta enzima também dissolve a auto-coagulação. Um factor de liquefacção com um peso molecular de 33.000 foi isolado do sémen. Este processo de aglutinação-liquefacção líquida do sémen tem algum significado fisiológico. Começa como um líquido para facilitar a ejecção do sémen. A formação subsequente de coágulos facilita a retenção do sémen na vagina durante um período de tempo mais longo e permite que o esperma descanse e ganhe energia. Uma vez liquefeito, o esperma tem energia suficiente para penetrar no muco cervical e continuar a sua viagem mais profundamente no tracto reprodutivo, acabando por atingir as trompas de Falópio. Em roedores, tais como ratos, que têm glândulas de coagulação, o sémen coagula imediatamente quando ejaculado para formar um tampão vaginal. Sela completamente o sémen na vagina antes de o pessário vaginal cair por si só no dia seguinte. Quando ocorre inflamação na próstata ou nas glândulas vesiculares seminais, a falta ou destruição da secreção de proteína hidrolase provoca uma desregulação do sistema enzimático, tornando o sémen em alguns pacientes não liquefeito mesmo quando deixado durante uma hora, ou liquefacção incompleta e demasiado viscoso. A isto chama-se a não liquefacção do sémen e é um fenómeno patológico. Neste caso, o esperma não se pode mover e isto causa naturalmente infertilidade. As doenças das vesículas seminais e da glândula prostática são, portanto, causas importantes de não liquefacção. O diagnóstico da não liquefacção do sémen é relativamente fácil de fazer observando as mudanças nas propriedades do sémen fresco, e mesmo o próprio paciente não tem dificuldade em fazer o julgamento correcto. O importante é descobrir a causa da não-liquefacção. Há várias formas de tratar a não liquefacção do sémen: (1) Tratamento minucioso de patologias primárias, tais como prostatite e vesiculite seminal, para restaurar a sua função normal. (2) Douche a vagina com soro fisiológico contendo 4% de amilase antes das relações sexuais ou injecte 1 ml na vagina após as relações sexuais. A enzima também pode ser misturada com 50 mg de manteiga de cacau para fazer um pessário de 3 cm, que é inserido na vagina antes da relação sexual. A descoberta deste método foi inspirada pela observação de que a saliva tem a capacidade de liquefazer o sémen. A enzima amilase não só tem o efeito de promover a liquefacção do sémen e afectar as secreções vaginais ou cervicais contendo glicogénio, mas também actua como fonte de energia para a actividade espermática. Como resultado, este método é amplamente utilizado. (3) Acrescentar plasma seminal humano normal ao sémen para induzir a liquefacção. No entanto, é necessário primeiro certificar-se de que este plasma seminal está livre de anticorpos anti-espermatozóides, está livre de infecções e foi previamente processado por centrifugação a alta velocidade, remoção de sedimentos e congelamento/descongelamento 3 vezes. (4) O sémen é ejectado para um recipiente contendo líquido de cultura e repetidamente aspirado com uma seringa com uma agulha calibre 18 ou 19 até o sémen ser fino, depois centrifugado duas vezes, lavado e finalmente o esperma é ressuspenso numa certa quantidade de líquido de cultura para inseminação. (5) Se o sémen for demasiado viscoso, pode ser utilizado um método de ejaculação segmentar, em que as três primeiras ejaculações são deixadas na vagina, o pénis é imediatamente retirado e o resto do sémen é ejaculado no exterior. A última parte do sémen é mais viscosa, uma vez que contém principalmente secreções seminais das glândulas vesiculares.