De acordo com os padrões de sémen normal estabelecidos pela Organização Mundial de Saúde (OMS), os seguintes aspectos podem ser utilizados para determinar se o sémen é normal. Presta atenção à quantidade de sémen que produz de cada vez que ejacula? O normal é entre 2 ml e 7 ml. Quando os zoólogos estudam os fenómenos animais, pensam que a frequência do acasalamento está relacionada com o tamanho do pénis e o volume de sémen, o que não é necessariamente o caso. É mau ter demasiado sémen? Não. Quando há demasiado sémen, não só o sémen é diluído, resultando numa menor densidade de espermatozóides, como também tem tendência a escorrer para fora da vagina, resultando numa menor contagem total de espermatozóides, o que não é propício à conceção. Quando se tem vesiculite, tem-se demasiado sémen. Naturalmente, é mais problemático se o volume de sémen for inferior a 2 ml, especialmente se for inferior a 1 ml. Demasiado pouco sémen está normalmente associado a parafimose grave, baixos níveis de testosterona, obstrução do canal ejaculatório e ejaculação retrógrada. Se o sémen for demasiado escasso, a área de contacto com o aparelho reprodutor feminino é pequena ou, por ser demasiado viscoso, é difícil para os espermatozóides nadarem e entrarem no colo do útero da mulher, pelo que não se conseguem unir ao óvulo, levando assim à infertilidade. No entanto, não se deve ignorar a pequena quantidade de sémen, uma vez que o Presidente Clinton tinha uma gota de sémen na roupa de Lewinsky, o que levou a um “erro”. A cor do sémen é normalmente esbranquiçada ou ligeiramente amarela, e os homens observaram este facto no seu próprio sémen. Alguns livros descrevem-no como branco leitoso, o que não é normal. Se for branco leitoso ou verde-amarelado, indica inflamação do trato reprodutor ou das glândulas parafílicas. O sémen cor-de-rosa ou vermelho é ainda pior, chama-se sémen sanguinolento e está geralmente associado a uma inflamação das glândulas parafílicas, da uretra posterior e, considerado mais grave, a uma tuberculose ou a tumores. Pode querer observar o sémen que ejacula, por exemplo num preservativo: no início é gelatinoso, lentamente, em cerca de 15 a 45 minutos, o sémen passa a líquido e torna-se fino e claro com a ação das enzimas liquefacientes prostáticas, não tenha medo, isto é normal e chama-se liquefação do sémen. Se o seu sémen for sempre gelatinoso, o que significa que ainda não se liquefaz 45 minutos após a ejaculação, também é uma doença porque não é propício à natação dos espermatozóides, que é uma causa comum de infertilidade nos homens. Outras condições relacionadas com o sémen terão de ser identificadas com a ajuda de um teste laboratorial do médico. Resumidamente, pH do sémen: o pH normal é de 7 a 8; viscosidade: uma vareta de vidro é tocada no sémen liquefeito e suavemente levantada e colocada em concha para formar filamentos de sémen, que normalmente têm menos de 2 cm de comprimento; densidade espermática: superior a 20 milhões/ml; contagem total de espermatozóides: superior a 40 milhões/ml; taxa de atividade: superior a 60%; nível de atividade: grau 3, a maioria dos quais se move em linha reta; morfologia espermática: forma normal Espermatozóides superiores a 50%; glóbulos brancos: menos de 10 por campo de visão de grande ampliação no microscópio. Por vezes, por alguma razão, vamos a um check-up masculino e o médico, depois de fazer uma história clínica, um exame e análises laboratoriais, apresenta um diagnóstico diferente e diz que o nosso sémen é anormal, o que, obviamente, está em conflito com os indicadores normais acima referidos. As anomalias do sémen podem ser divididas em duas categorias: anomalias do sémen e anomalias do esperma. A primeira refere-se à quantidade de sémen, cor e qualidade anormais, enquanto a segunda se refere à quantidade de esperma, qualidade anormal e malformação.