Qual é o tratamento adequado após uma luxação do ombro?

  O resultado mais bem sucedido do tratamento da luxação do ombro é a ausência de recidiva da luxação, ausência de dor no ombro e um regresso ao nível de função do ombro anterior à lesão. Este é o objectivo de cada cirurgião de ombro. Aqui está uma breve descrição do tratamento racional da luxação do ombro.  A posição de fixação para tratamento conservador: após o reposicionamento manual de um ombro deslocado, os manuais clássicos recomendam a fixação do ombro em rotação interna e retracção interna, evitando rotação externa e abdução; um estudo de ressonância magnética descobriu que o lábio glenoidal estava melhor alinhado com a glenoide abaixo da posição de 35° de rotação externa do ombro no corpo; um estudo cadavérico descobriu que o lábio glenoidal e a glenoide permaneciam alinhados desde a rotação interna até 30° de rotação externa com suave abdução do ombro. Alguns estudos clínicos demonstraram que a rotação externa pode reduzir a taxa de recorrência, enquanto outros sugerem que a rotação interna ou externa da fixação da articulação do ombro não tem qualquer efeito na prevenção da recorrência da luxação do ombro.  2. duração da fixação para tratamento conservador: A maioria dos médicos recomenda a fixação da articulação do ombro durante 3-4 semanas ou mesmo 6 semanas para pacientes com menos de 30 anos de idade – uma vez que os jovens são propensos à recorrência da luxação do ombro; 7-10 dias para pacientes com mais de 40 anos de idade – uma vez que os mais velhos são propensos à rigidez e movimentos restritos durante o tratamento da luxação do ombro.  3. o conteúdo dos exercícios de reabilitação funcional no tratamento conservador: movimentos pendulares, treino de mobilidade, exercícios de força para o manguito rotador e músculos da banda escapular (a serem planeados em conjunto com o tipo de deslocação do ombro) e treino proprioceptivo são frequentemente negligenciados pelos médicos domésticos.  4. tratamento cirúrgico da luxação do ombro: Cada vez mais médicos recomendam a cirurgia artroscópica do ombro a jovens que estão a experimentar a sua primeira luxação do ombro para prevenir a recorrência da luxação e para obter uma reabilitação funcional satisfatória do ombro luxado ou habitualmente luxado. Deve ser efectuada uma artroscopia do ombro ou uma incisão para reparar a lesão Bankart. É necessária uma substituição artificial do ombro se o ombro tiver sido deslocado durante mais de 6 meses.