O que fazer se a “deslocação do ombro” se tornar um hábito

  Xiao Zhang adora desporto, há 3 anos quando jogava futebol, caiu e deslocou a articulação do ombro direito, foi ao hospital para reiniciar o tratamento, após um período de descanso o ombro não dói, e as actividades diárias não são afectadas, mas o que o aflige é que quando se junta a alguns desportos de membros superiores, a articulação do ombro continua a ser deslocada, no início ainda aparece quando exerce uma força especial, mais tarde enquanto a acção de oscilação do braço No início, Zhang foi ao hospital e pediu ao médico que o ajudasse a reiniciá-lo, mas depois de muito tempo, ele próprio conseguiu reiniciá-lo. A Sra. Liu, uma dona de casa, teve o ombro esquerdo deslocado há 2 anos quando apanhou um autocarro e puxou o corrimão e deparou-se com um travão de emergência. A articulação do ombro é a articulação mais vulnerável do corpo humano, diz o Professor Wang Weiming do Departamento de Ortopedia do Hospital Zhongshan da Universidade de Dalian, que diz que a articulação do ombro é a articulação mais móvel do corpo humano e pode satisfazer as diferentes necessidades da vida e do movimento humano. No entanto, é também a articulação mais instável do corpo humano e é propensa a deslocações devido à falta de protecção adequada. De todas as articulações do corpo humano, a articulação do ombro tem a maior percentagem de luxações. As luxações ocorrem frequentemente durante desportos de contacto tais como futebol, basquetebol, judo e luta livre, e são também comuns em acidentes de viação. A grande maioria das luxações traumáticas do ombro ocorre entre os 14 e 34 anos de idade, e como este grupo é mais activo, há uma elevada taxa de recorrência após a primeira luxação, com 90 por cento dos doentes a relatarem no estrangeiro ter “luxação ou instabilidade habitual”. Isto significa que um deslocamento é desencadeado por uma posição particular da articulação do ombro, tal como o “shot” de basquetebol, o “slam” de voleibol, o “serve” de ténis, o “backstroke stroke”, etc.; há também Os deslocamentos ocorrem quando a mão está a puxar a alavanca de um autocarro e os travões são aplicados de forma brusca. “A deslocação habitual da articulação do ombro afecta seriamente a função do membro afectado e interfere grandemente com o trabalho e vida normais do paciente, e muitos pacientes têm medo de se exercitar ou levantar as mãos acima da cabeça devido ao medo da deslocação.  É possível livrar-se da luxação habitual do ombro?  Os doentes com luxação habitual do ombro têm de aceitar este ‘mau hábito’? Para além de ajudar a reiniciar a articulação quando esta é deslocada, que mais podem os médicos fazer para ajudar os doentes a livrarem-se deste “mau hábito”, para que a “deslocação do ombro” possa ser tratada pela sua raiz?  O Professor Wang Weiming do Departamento de Cirurgia Ortopédica explica que a medicina moderna confirmou que a “luxação habitual do ombro” induzida por trauma é causada por uma laceração no ligamento da cápsula do ombro e no lábio da articulação glenoidal durante a luxação, e como esta laceração é difícil de curar através de um tratamento conservador, a luxação ocorre repetidamente e acaba por se tornar um “hábito”. “O deslocamento torna-se um hábito. Se não forem tratadas eficazmente durante longos períodos de tempo, as deslocações recorrentes podem causar danos nas cartilagens e estruturas ósseas associadas, para além das lesões por avulsão acima mencionadas, tornando o tratamento ainda mais difícil. Por sua vez, as luxações repetidas podem exacerbar significativamente as alterações degenerativas no ombro afectado, levando a um início mais precoce da osteoartrose da articulação do ombro. Como resultado, a comunidade internacional de medicina desportiva e as sociedades especializadas no ombro apelam à reparação cirúrgica precoce dos ligamentos capsulares rasgados e dos lábios glenoides em pacientes que sofreram uma luxação do ombro devido a traumatismo antes dos 30 anos de idade, a fim de prevenir eficazmente a “luxação habitual”.  Cirurgia artroscópica para “luxação habitual do ombro” Este repórter compreende que existem dois tipos de tratamento cirúrgico para a luxação do ombro: “cirurgia aberta tradicional” e “cirurgia artroscópica minimamente invasiva”. Nos últimos anos, com o rápido desenvolvimento da tecnologia artroscópica e dos instrumentos cirúrgicos, a aplicação artroscópica da técnica de ancoragem da sutura para fechar o ligamento da cápsula do ombro rasgado e o lábio glenoidal tem alcançado resultados muito satisfatórios. A equipa de tratamento liderada pelo Professor Wang Weiming do Departamento de Ortopedia do Hospital Zhongshan da Universidade de Dalian realizou com sucesso a cirurgia artroscópica em mais de 100 pacientes com luxações habituais do ombro. A técnica de reparação cirúrgica artroscópica do ombro tem vantagens significativas, tais como menos trauma, recuperação mais rápida, melhor resultado e menor permanência hospitalar. A tradicional ferida de 10 cm é substituída por três ou quatro pequenas incisões de 0,5 cm, que são esteticamente agradáveis e menos invasivas. Claro que nem todas as “luxações habituais do ombro” podem ser tratadas artroscopicamente e a cirurgia aberta pode ser mais apropriada para pacientes com lesões labrais da glenóide óssea.  Por conseguinte, os pacientes que sofreram uma luxação do ombro em resultado de uma lesão desportiva, acidente de carro ou outro trauma devem ser atendidos por um cirurgião especializado em medicina desportiva o mais cedo possível para evitar uma “luxação habitual do ombro” e para se livrarem deste “mau hábito” o mais cedo possível. Isto é para evitar a “deslocação habitual dos ombros” e para se livrar deste mau hábito o mais depressa possível.