Cinco a sete em cada 10 chineses têm um pequeno verme no estômago. Este pequeno verme é pequeno, curvado e peludo, escondendo-se como um pólipo na camada de muco da mucosa do estômago, enxameando e vagueando livremente. Existe desde que o homem evoluiu, escondido na cavidade escura do estômago, onde sofre diariamente com a elevada concentração de ácido, em silêncio. Finalmente, no ano de 2005, o velho cavalo australiano teve a ideia de o reintroduzir no mundo sob a forma de H. pylori, um nome estrangeiro para H.p., depois de muitos problemas. Desde então, o verme tornou-se um êxito, na televisão, na Internet, nas revistas, tal como uma estrela deslumbrante, o aparecimento dos figurões, a fama é comparável à da superestrela Andy Lau. 5~7 pessoas têm este pequeno inseto no estômago, e cerca de 2~3 delas são susceptíveis de ser causadas por ele, o que significa que as restantes 5~2 pessoas têm um pequeno inseto no estômago para o acompanhar ao longo da sua vida até à velhice, e vivem juntas pacificamente, embora a amizade entre si não seja tão boa como o “BART”, mas também pacífica, flutuará na superfície da mucosa do seu estômago para dar à luz filhos, reproduzir-se, não necessariamente cavando um buraco para fazer mal, ativar o sistema imunitário para o danificar Não precisa de cavar e ativar o seu sistema imunitário para danificar o seu belo e mercurial estômago. Pelo contrário, algumas pessoas podem pegar num resultado positivo de H.p. de um suposto relatório médico de um centro de saúde, fazer uma pesquisa rápida no “Baidu”, acreditar que é verdade e, furiosamente, sem ouvir a explicação, insistir para que o gastroenterologista o ajude a apanhar o verme, como se tivessem um ódio profundo por ele no seu estômago e o quisessem destruir. Se ele falasse, estaria a gritar com as pessoas por serem más e ingratas: quem te fez isto? Porque é que me querem matar? Numa análise mais atenta, o tipo de personalidade destas pessoas é basicamente o mesmo: suspirante, triste e carrancudo, ou de rosto vermelho, exuberante e impaciente. De facto, são os neurotransmissores produzidos pelo seu “eixo cérebro-intestino” que influenciam o seu estado de espírito, e é a depressão ou a ansiedade que está a causar danos, não o pequeno inseto no estômago. Os intestinos estão envolvidos na decomposição e no metabolismo dos nutrientes, fazendo com que as pessoas produzam gases, peidos e arrotos que, apesar de desagradáveis, desempenham um papel único na manutenção da saúde do corpo e determinam as principais características do metabolismo de uma pessoa mais tarde na vida, só que não são tão famosos como o H.p. Aconselho a todos os que se assustam com os bichinhos do estômago que se tranquilizem e vão dançar ao quadrado para reduzir o fígado gordo, diminuir a tolerância à glicose e aliviar as emoções negativas, em vez de se deixarem enredar pelos bichinhos do estômago. Também é importante compreender que um estilo de vida de comer e de se satisfazer todos os dias também pode sobrecarregar o estômago. Há mais de uma década que se faz investigação sobre a H.p. e os resultados frutíferos resumem-se numa frase: como a matar mais depressa e melhor. Nos tempos antigos, quando não sabíamos como o matar, a incidência do cancro do estômago não aumentava; hoje em dia, quando sabemos como o matar, a incidência do cancro do estômago disparou. Mas, devido a este nome de peso, fizeram-se notar, criando projectos e artigos, testando anticorpos e explorando genes. Com o advento de vários resultados de investigação, várias doenças recentemente inventadas estão a tornar-se cada vez mais comuns, enquanto várias doenças continuam a prevalecer e o cancro gastrointestinal está a tornar-se mais jovem. O Consenso de Quioto do Japão, lançado em 2015, está a fazer ondas novamente, e a dizimação global da H.p. está a matá-la. Guiado pela “teoria” da H.p., o uso maciço de agentes antimicrobianos únicos na erradicação da H.p. tem sustentado a sobrevivência de muitas empresas farmacêuticas, e os perigos do excesso de medicação inundaram o mundo como uma torrente. Será que a medicina é tão simples como utilizar instrumentos para investigar a doença e medicamentos sintetizados quimicamente para a curar? Entrámos num ciclo do qual não conseguimos sair. Se o matarmos, podemos evitar o desenvolvimento de cancro do estômago, tal como é absurdo que a remoção de uma mama evite o desenvolvimento de cancro da mama. A medicina não é física matemática, onde se pode deduzir e calcular o que vai ou não acontecer ao corpo humano no futuro, quem pode dizer? O que podemos seguir neste momento é o que o Consenso de Peritos de Hainan nos avisou em abril de 1999, quando existem 6-7 tipos de doenças gástricas, tais como úlcera gastroduodenal, gastrite ativa, cancro gástrico, linfoma do tecido linfoide associado à mucosa gástrica, etc., e um H.p. claramente positivo no estômago; só nestes casos é que o médico responsável utilizará uma combinação de 3-4 medicamentos para apanhar o verme no seu estômago sem hesitar Apanhá-lo, porque nesta altura ele torna-se vicioso e produz uma genotoxina CagA que deixará o seu estômago tão cheio de buracos que só poderá ser morto com dor! O problema agora é que se inverte a causa e o efeito, confunde-se se foi o ovo ou a galinha que veio primeiro, e os 5-7 vermes humanos positivos são todos mortos, sem nunca considerar a estabilidade e o equilíbrio do microecossistema gastrointestinal, isto é ciência? A H.p., que não é patogénica, produz a sua própria enzima urease, que decompõe a ureia e forma “nuvens de amoníaco”, mantendo a estabilidade do microambiente local da mucosa gástrica. E os 10 triliões de bactérias do trato intestinal e a sua relação “harmoniosa” com a mucosa intestinal, que dentro de alguns anos terão de ser exterminadas para curar as pessoas? Elas e os seres humanos nascem uns com os outros, vivem em prosperidade mútua e dependem uns dos outros: a forma mais fiável de descobrir se há algo de errado com o estômago, para além da sensação subjectiva, é fazer uma gastroscopia. A presença de pequenos vermes no estômago também é clara através da coloração da carne (coloração patológica da biópsia gástrica, a mais fiável), do sopro da buzina (ureia C13 – teste respiratório) e da mudança de cor (teste rápido da urease). Uma vez esclarecidos estes dois pontos, a bem da saúde, continuem a colaborar com o vosso médico, deixem de ser caprichosos, deixem o “Baidu”, não dêem ouvidos à mãe do vosso vizinho, ouçam o vosso médico profissional e confiem no seu profissionalismo, se têm uma doença, têm mesmo de a tratar. Penso que a investigação mundial sobre a H.p. ainda não chegou a uma conclusão clara sobre muitas questões, mas é que a ânsia das pessoas por um sucesso rápido e a curiosidade impaciente deram demasiada importância a este verme do estômago, como disse o júri do Prémio Nobel no seu discurso de atribuição do prémio a Lao Ma em 2005: “A descoberta da H. pylori aprofundou a compreensão da humanidade sobre a relação entre infeção crónica, inflamação e cancro. A descoberta do H. pylori aprofundou a compreensão da relação entre infeção crónica, inflamação e cancro.