Quanto mais frio o tempo, mais preocupados ficam os pacientes com o vento e o coração. Sempre que o tempo está fresco, é altura de os pacientes com vento e coração ultrapassarem a corcunda. Durante a Primavera e o Outono, há um aumento significativo do número de pacientes que procuram tratamento médico. No Hospital da União, há dois pacientes que permanecem na mesma ala ao mesmo tempo durante três anos consecutivos e que se tornaram tão próximos como irmãs. Um deles fez uma cirurgia de substituição de válvula no departamento de cirurgia cardíaca do Hospital Union esta Primavera e está agora a viver “a ferro”, enquanto o outro ainda está preocupado com a forma de passar o Inverno este ano. Dong Nianguo, Departamento de Cirurgia Cardíaca, Hospital Wuhan Union A idade do início da doença cardíaca do vento está a ficar cada vez mais jovem. No passado, quando se tratava de doenças cardíacas do vento, pensava-se sempre nos adultos, mas agora, cada vez mais crianças pequenas têm problemas nas válvulas cardíacas. Um rapaz de 15 anos, que parecia ter menos de 10 anos de idade. Após um exame cuidadoso, o Professor Sun combinou os resultados da ecografia e disse aos pais do rapaz que a criança tinha uma doença cardíaca reumática, combinada com uma doença valvar, e precisava de uma cirurgia de substituição de válvula o mais cedo possível. Mesmo em boas condições de vida, é possível contrair doenças cardíacas reumáticas. No passado, eram sempre os camponeses que vinham para ter as suas válvulas substituídas, mas agora as pessoas “ricas” que sopram ar condicionado todos os dias e comem marisco todos os dias também vieram para os deuses e não podem prescindir da substituição das válvulas.
A doença cardíaca reumática é causada por bactérias. A doença reumática das válvulas cardíacas, referida como doença cardíaca reumática, é uma lesão crónica das válvulas cardíacas causada pela febre reumática. Muitos doentes ficam sempre intrigados com a forma como um bom coração e boas válvulas podem quebrar. Em particular, os pais perguntam como é que uma criança pode desenvolver uma doença cardíaca adulta numa idade tão jovem. O Professor Sun explicou que esta doença cardíaca reumática é uma doença sistémica metaplásica de tensão hemolítica de infecção por Streptococcus faecalis na adolescência. Normalmente os bebés e crianças com febres repetidas após faringite e faringite causarão uma doença imunitária metaplásica sistémica reactiva, e após cerca de 10 anos, provocará uma reacção nas válvulas cardíacas, e após mais cerca de 10 anos, as válvulas cardíacas serão destruídas e os sintomas correspondentes aparecerão. No entanto, a idade de início da doença tem vindo a aumentar recentemente numa idade mais jovem. De acordo com o Professor Sun, o número de pacientes menores de idade a serem vistos e tratados pelo Departamento de Cirurgia Cardíaca do Hospital da União tem vindo a aumentar recentemente. O reconhecimento precoce e o tratamento da doença cardíaca reumática é de facto muito bom para a detecção precoce da doença cardíaca reumática. Os doentes têm frequentemente um historial de doenças reumáticas, tais como faringite, amigdalite, dores articulares, etc. 2. sintomas de insuficiência cardíaca: dificuldade em respirar, pânico, falta de ar, fraqueza geral, irritabilidade, etc. 3. quando o tempo está frio, o coração está num estado de angústia e há sempre uma respiração de alívio. Quando se sobe as escadas, está-se a gritar e a ofegar. 3. a maneira mais fácil de ter uma boa ideia é ouvir o seu coração, olhar para o seu rosto e olhar para as suas pernas. Se a sua cara estiver ruborizada, especialmente nos lados do nariz, pode ter um problema na válvula mitral, se a sua válvula aórtica soar como se o vento soprasse, provavelmente tem um problema na aorta. E assim por diante, há bastantes nomes. Um médico experiente pode poupar-lhe muito dinheiro. 4. os testes mais comuns, tais como ECG, ecocardiograma, raio-X e cateterização cardíaca, são basicamente suficientes para confirmar o diagnóstico. O diagnóstico pode geralmente ser feito correctamente. O coração ventoso não é uma doença assustadora e os médicos podem corrigi-la. Muitos pacientes pensam que estão condenados a morrer e que não existe cura para a sua doença, pelo que vivem num estado de medo durante todo o dia. De facto, a doença do coração ventoso não é uma doença terrível, muitos doentes com coração ventoso podem viver, estudar e trabalhar como pessoas normais. Muitas pessoas com CHD podem viver, estudar e trabalhar como pessoas normais, mas a grande maioria das pessoas com CHD pode viver uma vida normal se prestarem atenção aos seus cuidados de saúde diários e se forem tratadas activamente. O factor de risco para as CHD é na realidade as suas complicações. Segundo o Professor Sun, há muitos doentes com coração de vento que foram tratados com substituição de válvulas na década de 1980 e que agora vivem exactamente a mesma vida que as pessoas normais. Mude o coração, mude a sua vida Com o desenvolvimento da cirurgia cardíaca, existem agora tratamentos eficazes para AVC: valvuloplastia cardíaca e substituição de válvulas cardíacas. Em termos simples, isto significa renovar o coração e dar a um coração doente uma plástica facial. A valvuloplastia é a reparação de uma válvula doente para condições normais de trabalho sob visão directa em circulação extracorpórea. A substituição da válvula cardíaca implica a remoção da própria válvula doente e a sua substituição por uma válvula artificial, eliminando assim a lesão e curando o doente. Se a válvula é reparada ou substituída depende da gravidade do dano e das circunstâncias específicas da válvula do paciente. O Professor Sun está em prática há quase 30 anos e já realizou milhares de cirurgias cardíacas de todos os tipos, incluindo 130 cirurgias de reparação de portas e mais de mil cirurgias de substituição de portas. Na experiência do Professor Sun, desde que as condições o permitam, a reparação de portas é a primeira opção, uma vez que evita muitos problemas problemáticos, tais como a anticoagulação a longo prazo após a cirurgia, e o custo da cirurgia é também mais baixo, mas a maioria dos pacientes está muito doente quando visita o médico e basicamente perde a hipótese de reparação de portas, pelo que a única opção é a substituição de portas. O bom é que a cirurgia está agora muito madura e tem uma elevada taxa de sucesso. O Professor Sun disse que enquanto o paciente tiver o momento certo para a cirurgia e a função cardíaca estiver estável antes da cirurgia, a taxa de sucesso da cirurgia pode atingir mais de 99%. Com um acompanhamento regular após a cirurgia, a taxa de sobrevivência pode chegar a mais de 90% 20 anos após a cirurgia. Após a substituição da válvula, a grande maioria dos pacientes tem uma boa recuperação da função cardíaca e são capazes de participar no trabalho e estudo normais com uma elevada qualidade de vida, enquanto alguns pacientes têm uma recuperação subóptima da função cardíaca. Isto está relacionado com uma função cardíaca gravemente reduzida antes da cirurgia e requer um tratamento farmacológico para melhorar a função cardíaca. Existe a possibilidade de substituição secundária de válvulas nas que têm válvulas biológicas e falha de válvulas nas que têm válvulas mecânicas, embora isto seja pouco comum. A terapia de anticoagulação ao longo da vida é também necessária para prevenir trombose causada por válvulas protéticas, e um número muito pequeno de pacientes ainda experimenta acidentes de anticoagulação todos os anos, resultando em embolia ou hemorragia no corpo, ou mesmo morte por complicações graves. É melhor fazê-lo tarde do que cedo. Ainda é bastante arriscado operar o coração, e a maioria dos pacientes ainda não fala em fazê-lo, e a ideia de o fazer assusta-os, mas é devido a esta concepção errada, e ao custo, que muitos pacientes perdem o melhor momento para operar. No nosso caso, os pacientes basicamente só vêm para a cirurgia quando já progrediram para além da resistência. De facto, é melhor fazer a cirurgia cardíaca tarde do que cedo. Quanto mais tempo a doença se atrasa, maior o risco de cirurgia, maior o custo e pior o resultado. Quanto mais se atrasar, maior o risco, maior o custo e menor a eficácia do tratamento. Se se atrasar, perde-se a hipótese de uma cirurgia convencional e tem de se ter um novo coração. A paciente que mencionámos anteriormente estava sempre relutante em submeter-se à cirurgia e foi hospitalizada ano após ano sob medicação para a manter viva, incapaz de se mover. Após a cirurgia, tomou medicamentos durante mais de três meses, e agora está tudo bem, come bem, dorme bem e está de boa saúde. Segundo o Professor Sun, esta paciente teria tido um melhor resultado e teria gasto menos dinheiro se a cirurgia tivesse sido feita mais cedo. Podem as crianças com doenças cardíacas ser tratadas cirurgicamente? Em crianças com doenças cardíacas, a substituição da válvula deve normalmente ser evitada tanto quanto possível. Se a medicação não for satisfatória, a válvula defeituosa pode ser reparada cirurgicamente, e em casos complicados, uma válvula fabricada artificialmente pode ser substituída. Contudo, o período pediátrico (incluindo a adolescência) é frequentemente propenso a infecções estreptocócicas, que podem afectar repetidamente o coração e causar novas alterações na condição, desfazendo a cirurgia. Não é fácil para crianças ou adolescentes desenvolver bons hábitos medicinais após a cirurgia, o que também pode levar a maus resultados cirúrgicos. Os especialistas ensinaram-lhe alguns truques para prevenir a doença cardíaca reumática, que é completamente evitável. 1. o exercício de fortalecimento é a verdade absoluta. Melhorar a resistência do corpo para que as bactérias não tenham qualquer hipótese de tirar partido dela. 2．Cultivate bons hábitos de vida, tentar evitar ficar em ambiente húmido, frio e sem ventilação durante um período de tempo mais longo, prestar atenção à limpeza interior para reduzir a possibilidade de infecção, especialmente no Verão, ficar em quartos com ar condicionado durante muito tempo não é uma coisa boa. 3. prestar atenção ao tratamento de doenças e desastres de menor gravidade. Frios, febres, faringite, amigdalite e otite média são todos factores desencadeantes de doenças cardíacas causadas pelo vento e o tratamento não deve ser ignorado e deve ser minucioso. Muitos doentes com doenças cardíacas causadas pelo vento têm um historial de infecção, e as doenças menores que não são tratadas de forma séria acabam por se revelar como doenças graves. 4. tratamento precoce e agressivo das doenças cardíacas provocadas pelo vento. Nas primeiras fases da doença cardíaca causada pelo vento, se o tratamento for regular, razoável e completo, é possível evitar deformações e danos nas válvulas. Assim, uma vez diagnosticada a doença cardíaca do vento, não hesite em escolher um grande hospital para receber tratamento regular imediatamente, a fim de a prevenir.