O que devo fazer se sentir estes efeitos secundários após o tratamento do cancro?

Os efeitos secundários do tratamento do cancro do pulmão podem ser divididos em duas categorias: efeitos secundários graves e efeitos secundários retardados.

>forte>Efeitos secundários agudos são mais familiares, tais como diarreia da quimioterapia, queda de cabelo, erupções cutâneas dos fármacos visados pelo EGFR, etc. Normalmente aparecem rapidamente com o fármaco, mas desaparecem quando se deixa de o tomar.

Há outra categoria de efeitos secundários, efeitos secundários atrasados. Podem durar muito tempo após o tratamento do cancro, ou podem não aparecer imediatamente após o tratamento, mas podem apenas tornar-se aparentes ao longo dos anos.

Várias vezes sublinhei a importância do acompanhamento após o tratamento do cancro. Uma das principais razões para isto é a monitorização dos efeitos secundários atrasados. Muitos efeitos secundários atrasados podem ser geridos, e se puder comunicar com o seu médico e intervir atempadamente durante o processo de acompanhamento, pode ser de grande benefício para a recuperação de todos.

(Foto da estação Cool Helo)

Então, quais são os efeitos secundários atrasados comuns do cancro do pulmão?

>forte>Problemas pulmonares

  • Existe um risco mais elevado de danos pulmonares por receber quimioterapia e radioterapia no peito, o que pode causar sintomas tais como falta de ar, pieira, febre, tosse seca, congestão e fadiga.

>forte>Métodos de controlo>/p>

  • Oxigenoterapia: Se as dificuldades respiratórias forem graves, o seu médico pode recomendar a oxigenoterapia. O mais comum é através de uma cânula nasal ou por inalação através de uma máscara facial. Em alguns casos, pode ser utilizado um ventilador.
  • Exercício: O exercício apropriado pode ajudar a restaurar a função pulmonar do paciente. Verifique sempre com o seu médico quais os exercícios que são seguros e apropriados.
  • Parar de fumar: Fumar pode agravar significativamente os problemas pulmonares, por isso é importante parar; tentar também evitar o fumo passivo.
  • Tomar medicação: O seu médico pode prescrever medicação para ajudar os pacientes a relaxar, aliviar o desconforto e parar a dor quando têm dificuldade em respirar. Por exemplo, alguns pacientes podem tomar medicamentos com esteróides.
  • >forte>Perda óssea (osteoporose)

    • Chemoterapia, medicamentos esteróides, terapia hormonal, ou radioterapia podem fazer com que os ossos fiquem finos e quebradiços.

    >forte>Métodos de controlo>/p>

  • Não fumar.
  • Drink menos álcool.
  • Coma alimentos ricos em cálcio e vitamina D.
  • Participar em caminhadas, jogging ou outro exercício que suporte peso.
  • >forte>Mudanças cerebrais

    • Os sintomas possíveis de efeitos secundários atrasados do cérebro que podem resultar de alguns medicamentos de quimioterapia e radioterapia cerebral incluem perda de memória, capacidade de cálculo reduzida, dificuldade de concentração, reacções mais lentas, alterações no temperamento, e problemas de mobilidade.

    >forte>Como gerir>/p>

    Se estiver a sentir algum destes sintomas, terá primeiro de ser testado para determinar se são do próprio cancro ou de um efeito secundário atrasado. Se for determinado que é um efeito secundário atrasado, as respostas possíveis são:

      Semana de ajuda de um fisioterapeuta, terapeuta de reabilitação funcional ou terapeuta da fala.

    1. Ajudar com medicação ou cirurgia para ajudar a aliviar os sintomas.

    > forte>Problemas oculares

    • Chemoterapia, terapia hormonal, imunoterapia e uso de medicamentos esteróides podem todos aumentar o risco de cataratas. Uma catarata é uma condição em que a lente do olho se torna turva. Pode causar sintomas como desfocagem, visão turva ou dupla, sensibilidade à luz e dificuldade em ver à noite. Alguns outros medicamentos de quimioterapia podem causar olho seco.

    >forte>Métodos de controlo>/p>

  • Se houver um risco de cataratas, terá de consultar regularmente o seu oftalmologista após o tratamento do cancro ter terminado.
  • Se as cataratas se tornarem graves, podem ser tratadas com cirurgia. O cirurgião substitui a lente nublada por uma lente artificial. Os pacientes podem normalmente ter alta dentro de um dia.
  • Se tiver olho seco, o seu médico prescreverá regularmente colírio ou pomada para os olhos.
  • (Foto de Good Site Cool Helo)

    >forte>Desprego de audição

    • alguns medicamentos de quimioterapia específicos (particularmente cisplatina e doses elevadas de carboplatina), bem como doses elevadas de radioterapia cerebral podem causar lesões auditivas.

    >forte>Métodos de controlo>/p>

  • Se se tiver submetido a um tratamento de cancro que possa ter causado lesões auditivas, deverá consultar um audiologista pelo menos uma vez após ter terminado o tratamento. A frequência e o número de visitas ao audiologista variará em função do plano de tratamento e da quantidade de tratamento utilizado.
  • Pagar uma atenção rigorosa aos sinais de lesões auditivas. Deve falar com o seu médico assim que notar uma mudança na sua audição.
  • >forte>Mudanças neurais

    • Radioterapia à cabeça e pescoço e alguns medicamentos de quimioterapia podem causar efeitos secundários na área da boca, incluindo boca seca, cáries dentárias ou osteoporose na área da boca.

    >forte>Métodos de controlo>/p>

  • Visitar o seu dentista: mandar verificar os dentes a cada 1 a 2 meses durante 6 meses após o fim da radioterapia.
  • Exercícios orais: recomendam-se 20 conjuntos de 20 exercícios de abertura e fecho da boca para 3 conjuntos por dia, quando possível sem dor.
  • Stimular a produção de saliva: Os pacientes são aconselhados a levar consigo uma garrafa de água e a beber em qualquer altura. A produção de saliva também pode ser ajudada por pastilha elástica (recomenda-se pastilha sem açúcar).
  • Cuidado dos dentes e das gengivas: insistir na escovação diária após as refeições e antes de ir para a cama, usar fio dental e usar um colutório com flúor (sem álcool).     
  • > forte>Problemas do coração

    • alguns medicamentos utilizados no tratamento do cancro do pulmão e radioterapia torácica podem causar problemas cardíacos, incluindo enfraquecimento do músculo cardíaco (insuficiência cardíaca congestiva), doença arterial coronária e muito mais.

    >forte>Métodos de controlo>/p>

  • Coma uma dieta saudável: inclua uma variedade de frutas, vegetais e cereais integrais. O seu médico pode recomendar uma dieta pobre em sal, uma vez que o sal pode causar a acumulação de fluido extra no corpo, agravando os problemas cardíacos.
  • Veja o seu consumo de líquidos: consumir demasiado líquido pode agravar os problemas cardíacos. Para as pessoas com insuficiência cardíaca, é importante escolher o tipo certo de fluido e a quantidade certa.
  • Perder peso com segurança: Se uma pessoa tiver excesso de peso, isto pode aumentar a carga sobre o coração.
  • Exercício: O tipo certo de exercício e a quantidade certa de exercício pode ajudar a manter o coração de um paciente saudável.
  • Parar de fumar e beber. Fumar e beber pode agravar a insuficiência cardíaca.
  • Dormir o suficiente.
  • Sigam as instruções do vosso médico e tomem a medicação relevante.
  • (Imagem da estação Cool Helo)

    >forte>Mudanças de ponto

    • Radioterapia, alguma quimioterapia e esteróides podem causar perda de flexibilidade articular, por exemplo na mandíbula, ombros, ancas ou joelhos.

    >forte>Means of control>/p>

    É importante estar consciente dos primeiros sinais de agravamento dos problemas articulares antes que estes ocorram e intervir precocemente. Estes sinais incluem:

      Dificuldade em abrir a boca.

    1. Painar ao executar certos movimentos, tais como colocar a mão atrás da cabeça ou colocar a mão no bolso de trás.

    Se estas condições ocorrerem, o médico pode recomendar um fisioterapeuta para avaliar e recomendar alguns exercícios para o paciente. Os exercícios em fisioterapia podem reduzir a dor, aumentar a força e melhorar os movimentos. Em alguns casos, o médico pode recomendar uma substituição do joelho ou da anca.

    Além do acima referido, o tratamento do cancro do pulmão pode causar outros efeitos secundários retardados, tais como alterações do sistema endócrino, incluindo efeitos na glândula tiróide, efeitos na menopausa, efeitos na sexualidade e fertilidade, etc. Alguns destes variam significativamente dependendo do sexo e idade do paciente, e são demasiado complexos para se expandirem aqui. Para mais informações sobre que medicamentos afectam o sistema endócrino e como já são geridos, consulte o sítio web do Instituto Nacional do Cancro (NCI).

    Problemas de sexualidade e fertilidade feminina:

    https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/side-effects/sexuality-fertility-women

    Problemas de Sexualidade e Fertilidade Masculina:

    https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/side-effects/sexuality-fertility-men

    Em suma, vencer o cancro é definitivamente algo a comemorar, mas estar consciente dos efeitos secundários retardados. Acompanhe a tempo, mantenha-o sob controlo activo e tente voltar a uma vida saudável em breve!