O que preciso de saber sobre lesões da medula espinal em crianças?

  As lesões da espinal-medula em crianças menores de 14 anos são relativamente raras, representando apenas 5% de todas as lesões da espinal-medula. As principais causas são acidentes de trânsito, quedas de altura, protuberâncias da medula espinal, malformações vasculares da medula espinal e lesões desportivas. Na unidade de reabilitação de lesão medular, não é raro encontrar crianças com lesões da medula espinhal, com apenas 2 anos de idade.  Como é que a reabilitação de crianças com lesões da medula espinal difere da dos adultos?  As complicações mais comuns encontradas em crianças com lesões da medula espinal são a escoliose e a deslocação da anca. As crianças estão a crescer rapidamente e a fraqueza da musculatura lombar causada por lesões da medula espinal e a falta de stress normal na articulação da anca devido à incapacidade da criança de se levantar correctamente são as principais causas destes problemas. Por sua vez, estas complicações podem levar à perda da retidão normal e ao caminhar em crianças com doenças prolongadas.  A prevenção de deformidades de desenvolvimento é, portanto, uma componente importante da reabilitação de crianças com lesões da medula espinal. Para além da reabilitação geral da medula espinal, deve ser dada especial atenção à prevenção de deformidades de desenvolvimento em crianças com lesões da medula espinal. Na vida diária, deve ser prestada atenção à manutenção de uma boa postura sentada e deitada e à utilização de suportes ortopédicos para a região toracolombar, se necessário para prevenir a ocorrência de deformidades da coluna vertebral; deve ser garantido um certo tempo de pé todos os dias para promover o desenvolvimento normal do acetábulo e prevenir a ocorrência de luxação ou subluxação da anca; as crianças com perda da função motora de ambos os membros inferiores devem ser equipadas com suportes bilaterais dos membros inferiores o mais cedo possível para completar a postura diária de pé e caminhar.  O seguinte é uma comparação da coluna vertebral de uma criança com mielite na idade de 1 e 5 anos mais tarde. É evidente que a coluna vertebral de uma criança de 6 anos de idade tem sido uma escoliose muito grave.