Como é tratado um ligamento cruzado anterior rasgado? Quais são as sequelas dos casos não tratados?

  As rupturas do LCA são frequentemente combinadas com lesões em estruturas adjacentes, tais como lesões meniscais e lesões nos ligamentos colaterais e mediais, e devem, portanto, ser reparadas precocemente para reconstruir a ruptura do LCA, enquanto se gere a lesão combinada. Após tratamento cirúrgico imediato e reabilitação pós-operatória regular, as lesões do LCA no joelho têm um bom resultado, restaurando a maior parte da função motora e a capacidade de realizar actividades diárias, bem como reduzindo significativamente a incidência de complicações associadas à ruptura do LCA.  O LCA quase não tem vasos sanguíneos e é fornecido com nutrientes pelo líquido sinovial na cápsula articular e pela rede capilar ligada à superfície do ligamento. É por isso que o LCA não pode sarar por si só após uma ruptura. Se for simplesmente suturado em conjunto, não voltará a crescer em conjunto, e mesmo que esteja ligado por cicatrizes, não será suficientemente forte para resistir às tensões normais. Além disso, seis semanas após a ruptura do LCA, o ligamento está velho e normalmente dissolvido e absorvido no fluido articular por esta altura. Portanto, as lesões do LCA requerem normalmente uma cirurgia de reconstrução ligamentar para restaurar a função.  Se se perde a oportunidade de reparação precoce, vários graus de instabilidade do joelho são muitas vezes deixados para trás. Uma articulação instável é propensa a lesões repetidas, acelerando os danos na cartilagem articular, menisco e outras estruturas, levando à atrofia muscular ou artrite traumática. Existem muitos métodos de reconstrução ligamentar tardia, mas os resultados a longo prazo são insatisfatórios e não restabelecem totalmente a função dos ligamentos originais, deixando frequentemente vários graus de disfunção articular.