Liu Jie, Departamento de Oncologia, Hospital Guang’anmen, Academia Chinesa de Medicina Tradicional Chinesa (CATCM) Uma vez diagnosticado o cancro, muitos doentes e as suas famílias, para além da fase psicológica de aceitação do facto de estarem doentes, precisam de começar a aprender algo sobre o tratamento do cancro. É preciso compreender que, numa situação destas, por mais forte que seja, não precisa de continuar a suportá-la sozinho. A ciência médica não resolveu todos os problemas do tratamento do cancro, mas fez muitas conquistas que podem ajudá-lo a “fazer as pazes com o cancro” até certo ponto. Por conseguinte, os doentes não têm de lutar sozinhos contra o cancro. A maioria dos diagnósticos de cancro é feita através de vários meios de exame para obter algumas células ou tecidos do local primário ou metastático do tumor e, em seguida, é feito um diagnóstico patológico. Alguns cancros não podem ser diagnosticados patologicamente, pelo que é necessário confiar na TC e noutras imagens, nos índices hematológicos e noutros testes laboratoriais, e combinados com as manifestações clínicas, e depois o médico fará um julgamento abrangente. Quando o diagnóstico de cancro é muito claro, coloca-se a questão do método de tratamento a utilizar. Os doentes e as suas famílias têm muitas vezes a experiência de se deslocarem a muitos hospitais e de consultarem muitos especialistas. De seguida, tentamos clarificar os nossos pensamentos para ver se conseguimos ser menos cegos e mais racionais no processo de procura de tratamento, menos bons e maus absolutos e mais ponderação das vantagens e desvantagens. A primeira coisa que precisamos de saber é que o cancro é atualmente considerado como sendo causado por uma combinação de muitas razões, pelo que o tratamento do cancro também deve ser multifacetado, uma variedade de meios para trabalhar em conjunto, não acreditando de forma ingénua num determinado medicamento ou numa receita médica. Por favor, dirijam-se a hospitais normais para consultar oncologistas, e os médicos de medicina chinesa também devem ser oncologistas de medicina chinesa em hospitais normais. O segundo ponto é que temos de compreender que o cancro é uma manifestação local de uma doença sistémica, pelo que, deste ponto de vista, o tratamento pode ser dividido em duas categorias: uma é o tratamento dos focos locais de cancro, por exemplo, cirurgia, radioterapia, intervenção, radiofrequência, etc.; a outra é o tratamento de todo o corpo, por exemplo, quimioterapia, imunoterapia, bioterapia, etc. O tratamento da medicina chinesa também visa frequentemente estes dois aspectos. Depois, quer se trate apenas de tratamento local, quer de tratamento local + tratamento sistémico, quer se trate apenas de tratamento sistémico, temos de continuar com o terceiro ponto. De um modo geral, os cancros em fase relativamente inicial, porque as lesões estão relativamente confinadas e não se espalharam nem metastizaram para outras partes do corpo, tendem a ter uma hipótese de serem erradicados, e os meios de erradicação incluem a cirurgia, a radioterapia, etc. Por isso, ao saber que o cancro foi detectado numa fase inicial, consulte um oncologista cirúrgico, que lhe dará sugestões de tratamento tendo em conta o tamanho e a localização do tumor, bem como a condição física do doente e outros factores. Para além do bisturi tradicional, existem atualmente mais extensões no desenvolvimento da cirurgia, tais como “bisturis” invisíveis como a faca gama. Quando a cirurgia não está disponível, os radioterapeutas também podem ser consultados para verificar se a radioterapia é adequada. Ao mesmo tempo, devemos também reconhecer que, como o cancro se propaga e metastiza facilmente, alguns focos metastáticos minúsculos são difíceis de detetar pelos métodos de diagnóstico actuais. A menos que os doentes em fase muito precoce sejam submetidos a cirurgia e a outros tratamentos para remover focos locais, é geralmente necessário combinar quimioterapia, medicina tradicional chinesa e outros tratamentos sistémicos para continuar a prevenir e controlar a recorrência do cancro e as metástases. Em quarto lugar, quando o cancro é detectado relativamente tarde, não há condições para um tratamento radical, ou a cirurgia é feita para doentes com cancro em fase inicial, é necessário consultar oncologistas médicos e oncologistas de medicina chinesa, que lhe proporão radioterapia, quimioterapia, terapia orientada, tratamento de medicina chinesa e outras sugestões e planos de tratamento. Por conseguinte, os oncologistas cirúrgicos, os oncologistas médicos, os radioterapeutas, os oncologistas de intervenção, os oncologistas de medicina chinesa e os médicos de reabilitação oncológica podem formar uma equipa consigo para lutar contra o cancro e traçar em conjunto o caminho da batalha. Os doentes com cancro e os seus familiares são convidados a participar de forma mais positiva e racional, e trabalharemos arduamente para o nosso objetivo comum de lutar. Esperamos sinceramente que possamos fazer menos sacrifícios e obter a maior vitória!