O conselho dado pelos clínicos sobre se se deve complementar ou evitar o iodo é inconsistente e muitas vezes confuso para os pacientes. Em primeiro lugar, é importante esclarecer que o aumento da ingestão de iodo está significativamente associado ao desenvolvimento do hipotiroidismo. Tanto o excesso de iodo (MUI 201-300 μg/L) como o excesso de iodo (MUI >300 μg/L) podem levar a um aumento significativo da prevalência e incidência de tiroidite auto-imune e hipotiroidismo, bem como a um aumento significativo da probabilidade de hipotiroidismo em pessoas com auto-anticorpos positivos para a glândula tiróide. Além disso, a suplementação de iodo em áreas deficientes em iodo até à suficiência de iodo pode promover o desenvolvimento do hipotiroidismo subclínico ao hipotiroidismo clínico. Portanto, a medida básica para a prevenção e tratamento do hipotiroidismo é manter uma ingestão segura de iodo na gama de 100-200 μg/L de iodo urinário, que é ainda mais importante em pessoas susceptíveis com antecedentes genéticos, auto-anticorpos positivos da tiróide e hipotiroidismo subclínico. No entanto, isto não significa que todos os doentes com hipotiroidismo precisem de controlar a sua ingestão de iodo. Pelo contrário, os pacientes com hipotiroidismo durante a gravidez e lactação devem tomar sempre suplementos de iodo adequados às necessidades fetais e pediátricas da tiróide, geralmente 250ug/dia mas não mais de 500ug/dia, com uma gama ideal de 150-250ug/L para iodo urinário.