Lesão renal aguda (LRA) é um grupo comum de síndromes clínicas. Os mecanismos fisiopatológicos e a taxa de progressão da LRA variam consoante a causa, e o tratamento e o resultado variam consideravelmente. Existe uma vasta gama de tratamentos disponíveis para a LRA, mas a principal modalidade de tratamento continua a ser a terapia de suporte baseada na terapia de substituição renal (TSR). Embora tenham sido utilizadas na clínica várias modalidades de TSR, como a hemodiálise intermitente (HID), a hemofiltração contínua e, mais recentemente, a diálise sustentada de baixa eficiência (SLED), a morbilidade e a mortalidade associadas à IRA ainda não melhoraram significativamente. No entanto, a taxa de mortalidade associada à IRA não registou melhorias significativas e é superior a 50% nos doentes em estado crítico. Por conseguinte, para além do tratamento precoce, a chave para melhorar a taxa de sobrevivência dos doentes com LRA é selecionar o tratamento mais adequado de acordo com a etiologia e os mecanismos fisiopatológicos do doente. Na última década, a utilização de terapias de substituição renal contínua (CRRT), como a hemofiltração veno-venosa contínua (CVVH), tem sido promovida na prática clínica. As principais vantagens destas técnicas são a elevada eficácia dialítica e o baixo impacto hemodinâmico, pelo que desempenham um papel importante na recuperação da LRA grave, sendo a sua eficácia notável. No entanto, vale a pena salientar que estas técnicas de CRRT não só requerem equipamento especial, como também são muito dispendiosas de utilizar, com a CVVH a custar cerca de RMB 200-300 por hora num hospital terciário médio, e o custo total de um curso de tratamento pode rondar os RMB 10 000 ou mais. Este tratamento representa um enorme encargo financeiro para o país, a família e o indivíduo. De facto, apenas uma percentagem muito pequena de LRA se manifesta clinicamente como falência de múltiplos órgãos (MOF) e a grande maioria das LRA na China pode ser tratada localmente com tratamentos mais simples e mais económicos do que a CRRT. A diálise peritoneal (DP) utiliza o peritoneu como uma membrana de diálise natural para remover substâncias tóxicas do organismo. A próxima edição centrar-se-á na utilização da DP no tratamento da LRA. A próxima edição centrar-se-á na utilização adequada da DP no tratamento das síndromes de LRA.