Quais são os biomarcadores das lesões renais agudas precoces?

  O diagnóstico clínico de lesão renal aguda (LRA) é actualmente baseado na creatinina sanguínea e no débito urinário. Nos últimos anos, os investigadores identificaram uma série de biomarcadores de urina e sangue que são mais sensíveis que a creatinina e o volume de urina e podem ajudar no diagnóstico precoce da LRA, com base nos resultados de estudos proteómicos. Estes biomarcadores mudam durante a fase de “risco” antes da fase de “lesão” da LRA e podem reflectir com maior precisão a progressão dos danos renais da LRA.  Os biomarcadores de lesão renal aguda incluem várias categorias: 1) biomarcadores de disfunção renal: por exemplo, creatinina sérica, cistatina C; 2) biomarcadores de lesão glomerular: por exemplo, microalbumina urinária; 3) biomarcadores de lesão tubular: por exemplo, microalbumina urinária, cistatina C sérica, glucose urinária; 4) biomarcadores de upregulação adaptativa de lesão celular/tecidos renais: por exemplo, NGAL urinária, KIM-1 urinária. NGAL, KIM-1 urinário, IL-18 urinário, etc. A utilização clínica destes marcadores de lesão renal pode ajudar a melhorar o diagnóstico de LRA.