Maron et al, Minneapolis Heart Institute, EUA, realizaram uma análise retrospectiva dos dados de 900 pacientes com cardiomiopatia hipertrófica (HCM) em quatro comunidades. Os resultados mostraram que a prevalência de AVC e eventos periféricos embólicos vasculares foi de 6% em doentes com CMH, com uma incidência anual de 0,8%. A terapia de anticoagulação parece reduzir a sua incidência. O acidente vascular cerebral e a embolia arterial são as suas complicações. No entanto, pouco se sabe sobre a frequência e os determinantes destes importantes eventos cardiovasculares, e a CMH e os tipos clínicos destas complicações nunca foram sistematicamente estudados. Esta é uma questão clínica importante, uma vez que a terapia anticoagulante é eficaz na prevenção do desenvolvimento de embolia cardiogénica. Este estudo revelou que de 900 pacientes com CMH, 51 (6%) tiveram um acidente vascular cerebral ou outro evento vascular em (7±7) anos e 44 destes pacientes tiveram um acidente vascular cerebral. Destes 51 pacientes, 21 (41%) morreram ou ficaram permanentemente incapacitados, com uma taxa de incidência anual global de 0,8% e 1,9% para pacientes com >60 anos de idade. A idade no primeiro evento variou entre 29 e 86 anos (média de 61 ± 14 anos). A maioria (72%) dos eventos ocorreu em doentes com >50 anos de idade, e 14 (28%) dos doentes mais jovens (≥50 anos) também tiveram um evento embólico. A análise multivariada mostrou que o AVC e outros eventos vasculares periféricos estavam independentemente associados a sintomas de congestão, idade avançada e presença de fibrilação atrial na primeira visita (45 de 51 pacientes, ou 88%). A incidência cumulativa destes eventos foi significativamente maior em pacientes com fibrilação atrial não tratados com anticoagulação do que naqueles com warfarina (31% versus 18%; P<0,05).