A tia Lee sofre de hipertrofia cardíaca com aperto no peito e dor no peito após a atividade

(Declaração de exoneração de responsabilidade: Este artigo destina-se apenas a fins científicos. Para proteger a privacidade dos doentes, a informação relevante no conteúdo que se segue foi processada) Resumo: A cardiomiopatia hipertrófica pertence aos tipos comuns de hipertrofia cardíaca, sendo a hipertrofia do miocárdio a principal caraterística. A doente, Tia Li, 56 anos, desenvolveu sintomas paroxísticos de aperto no peito, dor torácica e sudação há 6 horas, induzidos pela atividade e aliviados após o repouso. Após a combinação de exames relevantes, foi-lhe diagnosticada esta doença e, depois de medicada regularmente, o seu estado estabilizou e os sintomas desapareceram completamente. Informações básicas] Mulher, 56 anos [Tipo de doença] Hipertrofia cardíaca (cardiomiopatia hipertrófica) [Hospital] The First Affiliated Hospital of Xi’an Jiaotong University [Data da consulta] março de 2022 [Plano de tratamento] Medicação oral (comprimidos de tartarato de metoprolol, comprimidos de cloridrato de amiodarona, comprimidos de espironolactona, comprimidos de varfarina sódica) [Ciclo de tratamento] Internamento durante 7 dias, acompanhamento no hospital após um mês [Efeito do tratamento] Condição basicamente estável. Apertamento torácico paroxístico e dor torácica desapareceram I. Consulta inicial O doente referiu que tinha um aperto torácico paroxístico, dor torácica e sudação há 6 horas, principalmente durante as actividades, com 3 episódios de poucos segundos cada, que aliviavam com o repouso, não eram acompanhados de outros desconfortos e não recebeu qualquer tratamento especial. O exame físico mostrou que a frequência cardíaca e a pulsação eram de 65 batimentos por minuto, rítmicas, sem elevação na área precordial, batimento apical normal, sem tremores e fricção pericárdica, o limite de turbidez do coração não estava aumentado e não se ouviam sopros e fricção pericárdica nas áreas valvulares. O paciente foi submetido a um eletrocardiograma, que mostrou ritmo sinusal com anormalidades ST-T de alta voltagem no ventrículo esquerdo. O exame de ecografia cardíaca mostrou que a displasia segmentar do miocárdio de grandes dimensões da aurícula esquerda, combinada com as manifestações clínicas do doente, o diagnóstico inicial de cardiomiopatia hipertrófica. O paciente foi admitido no hospital com os três exames cardíacos perfeitos, mostrando troponina Ⅰ 0,01ng / mL, isoenzima creatina quinase 4,06ng / mL, mioglobina <30ng / mL, que estão todos na faixa normal. Em conjunto com outros resultados de exames relevantes, a terapia medicamentosa foi considerada mais eficaz e foi efectuada após comunicação com o doente. O doente foi instruído a tomar comprimidos de tartarato de metoprolol, um antagonista dos receptores β, para controlar a frequência ventricular e reduzir a contratilidade do miocárdio, e a tomar comprimidos de cloridrato de amiodarona em conjunto, o que poderia reduzir o risco de fibrilhação auricular. Utilização do diurético espironolactona em comprimidos para favorecer a eliminação dos fluidos corporais e reduzir assim a carga cardíaca. Utilização de comprimidos anticoagulantes de varfarina sódica para melhorar a hemodinâmica e prevenir a trombose. Em terceiro lugar, o efeito do tratamento O doente apresentava, antes do tratamento, aperto torácico paroxístico, dor torácica, sudação e outros sintomas. Após 7 dias de tratamento com controle da frequência ventricular, diuréticos e anticoagulantes, o paciente queixou-se de que os sintomas de aperto no peito, dor torácica e sudorese basicamente desapareceram, e a fibrilação atrial não ocorreu durante o período, e o exame mostrou que o ritmo do paciente estava inalterado, a região anterior do coração não tinha protuberância e a pulsação apical era normal, então o paciente recebeu alta do hospital considerando que a condição era basicamente estável, e continuou a tomar os medicamentos acima após a alta, e os sintomas não apareceram no exame de acompanhamento por 1 mês, o que mostrou que o efeito terapêutico foi relativamente bom, e o paciente estava mais satisfeito com o resultado. A condição do paciente melhorou gradualmente após a medicação regular e cuidados gerais, estou muito feliz, mas ainda precisa prestar atenção aos seguintes pontos: 1, o paciente precisa tomar medicação regularmente após a alta, evitar parar ou reduzir a quantidade de medicação por conta própria, de modo a evitar um efeito terapêutico pobre; 2, o paciente precisa prestar atenção à alimentação leve, fácil de digerir, alimentos nutritivos na vida diária, como ovos, carne magra, etc., podem fornecer nutrição suficiente para o organismo. Os doentes devem realizar actividades físicas de acordo com a sua própria condição física, como ioga, jogging, etc., que podem aumentar a capacidade do organismo de resistir a doenças, e prestar atenção à intensidade da sua própria tolerância. V. Perceção pessoal: a cardiomiopatia hipertrófica é um tipo comum de hipertrofia cardíaca. Neste caso, o coração do doente não parecia estar significativamente aumentado após o exame físico, mas as anomalias podiam ser claramente observadas por ecografia cardíaca, e o prognóstico era melhor após a confirmação do diagnóstico e o tratamento adequado. Por conseguinte, quando ocorre aperto no peito, fadiga, palpitações, dores no peito e outros desconfortos, deve ser dada atenção a uma consulta atempada, a fim de controlar melhor a progressão da doença e evitar consequências adversas graves.