I. Conceito A cardiomiopatia isquémica (MCI) é uma síndrome clínica em que a isquemia miocárdica prolongada leva a uma fibrose limitada ou difusa do miocárdio, que produz uma função sistólica e/ou diastólica cardíaca comprometida, resultando numa série de manifestações clínicas, tais como aumento ou rigidez do coração, insuficiência cardíaca congestiva e arritmias cardíacas. Factores de risco A hipertensão arterial, a hiperglicemia, as perturbações do metabolismo das gorduras (obesidade), bem como o fibrinogénio elevado, o aumento dos níveis de homocisteína no sangue, as deficiências de micronutrientes, as anomalias dos factores de coagulação, o excesso de alimentação, a falta de atividade física, o tabagismo e a personalidade do tipo A, ainda em debate, a história familiar de doença cardíaca são factores de risco para a cardiomiopatia isquémica. A causa básica da cardiomiopatia isquémica é a estenose da artéria coronária ou lesões oclusivas causadas pela dinâmica da artéria coronária e (ou) factores de resistência. O coração é diferente de outros órgãos do corpo humano, está no estado basal da taxa de absorção de oxigénio que representa cerca de 75% do fluxo sanguíneo da artéria coronária, quando o consumo de oxigénio do miocárdio aumenta só pode ser aumentado através do fluxo sanguíneo da artéria coronária para satisfazer a procura de consumo de oxigénio quando uma variedade de razões leva a que o lúmen da artéria coronária apareça uma estenose grave a longo prazo causada por uma redução significativa do fluxo sanguíneo local causará isquemia miocárdica. As causas da isquémia do miocárdio são as seguintes: aterosclerose coronária, trombose, vasculite, perturbações da microcirculação do miocárdio. Em quarto lugar, o desempenho da angina de peito, insuficiência cardíaca (dispneia de esforço, casos graves podem evoluir para respiração sentada e dispneia paroxística nocturna e outras manifestações de insuficiência cardíaca esquerda. A fadiga e a fraqueza são mais comuns. Na fase tardia da insuficiência cardíaca direita combinada, os doentes podem desenvolver sintomas como perda de apetite, edema periférico e distensão abdominal e dor na zona do fígado), arritmia (pré-sístole ventricular, fibrilhação auricular e bloqueio de condução do ramo são mais comuns), trombo e embolia. V. Tratamento Os diferentes tipos de cardiomiopatia isquémica são tratados de forma diferente, incluindo principalmente o tratamento geral, o tratamento medicamentoso e a reabilitação após a cirurgia. Em sexto lugar, precauções Eliminar todos os factores de risco tratáveis ou evitáveis da doença coronária, incluindo o tabagismo, a hipertensão, a diabetes, a hipercolesterolemia, a obesidade, o controlo do peso corporal, etc., e prestar atenção à prevenção dos factores desencadeantes da insuficiência cardíaca, como as infecções das vias respiratórias, a infusão de líquidos demasiado rápida e outros factores. (1) Dieta: devido à cardiomiopatia isquémica, é necessário tomar frequentemente diuréticos, pelo que as restrições alimentares não têm de ser demasiado rigorosas. Os idosos têm fluidos corporais reduzidos, e a capacidade da unidade renal distal de absorver sódio é reduzida, o que pode facilmente causar hiponatremia, levando à desidratação, diminuição da pressão arterial, concentração sangüínea e trombose. Quando tomar diuréticos pode ser sem restrição excessiva de sal de sódio geralmente 2 ~ 5g / d, insuficiência cardíaca pacientes graves devem ser limitados a 0,2g / d abaixo. Ingestão de fluidos de 1500 ~ 2000ml / d. Deve comer alta proteína, baixa caloria, alta fibra e outros alimentos de fácil digestão, pequenas refeições. (2) Repouso: o repouso e as actividades dos doentes com cardiomiopatia isquémica devem ser organizados de acordo com o estado da função cardíaca e, quando há insuficiência cardíaca, deve ser enfatizado que deve haver repouso suficiente e o tempo de repouso deve ser longo, ou seja, os doentes devem ser encorajados a fazer actividades nos membros na cama para promover a circulação dos membros. A insuficiência cardíaca ligeira deve evitar actividades extenuantes e insistir em actividades físicas adequadas, como o tai chi. A insuficiência cardíaca moderada deve limitar a quantidade de actividades diárias, pode ser uma curta caminhada, um curto período de tempo de qigong. A insuficiência cardíaca grave deve ser repouso na cama. Tanto o repouso como a atividade moderada devem ser enfatizados na insuficiência cardíaca dos idosos, sem aumentar a ocorrência de sintomas como o aperto no peito e a falta de ar. Evitar o repouso prolongado no leito para prevenir a ocorrência de escaras e causar trombose venosa, embolia e outras doenças. Em conclusão, a cardiomiopatia isquémica é uma doença que não pode ser curada, mas pode ser tratada com uma terapia regular para aliviar os sintomas e melhorar a qualidade de vida nas fases mais avançadas, o que, naturalmente, exige o esforço conjunto dos doentes, das suas famílias e dos médicos.