A cirurgia minimamente invasiva consiste na introdução de um cateter através da artéria femoral para atingir as artérias coronárias, na visualização das artérias coronárias com um agente de contraste, na identificação dos vasos coronários que irrigam o miocárdio septal hipertrofiado (ou seja, o vaso alvo) e na injeção de álcool no vaso alvo para ocluir esse vaso, provocando um enfarte do miocárdio artificial, adelgaçando o miocárdio hipertrofiado, reduzindo a obstrução e diminuindo a ocorrência de sintomas. A cardiomiopatia hipertrófica obstrutiva (CMHO) é uma cardiomiopatia hipertrófica primária com alterações patológicas devidas principalmente à obstrução da via de saída do ventrículo esquerdo causada pela hipertrofia do septo interventricular, resultando na obstrução da ejeção cardíaca. Os doentes podem sofrer de angina de peito recorrente, arritmia, síncope e até morte súbita, o que representa um grande risco de vida. Atualmente, os principais métodos de tratamento desta doença incluem fármacos, ressecção cirúrgica do miocárdio septal hipertrofiado e terapia de intervenção. Embora a medicação possa aliviar alguns dos sintomas do doente, a sua eficácia é limitada. A cirurgia de coração aberto para remover o septo ventricular hipertrofiado é eficaz, mas é mais traumática e acarreta um certo grau de risco. A terapia de intervenção é uma nova tecnologia desenvolvida nos últimos anos, uma das quais é conhecida como ablação química percutânea transseptal do miocárdio, um procedimento minimamente invasivo com eficácia precisa e baixo risco, que tem sido bem acolhido por médicos e doentes. Este procedimento minimamente invasivo consiste na introdução de um cateter através da artéria femoral para chegar às artérias coronárias, que são visualizadas com um meio de contraste para identificar os vasos coronários que irrigam o miocárdio septal hipertrofiado (ou seja, os vasos alvo). Um fio muito fino com uma ponta macia é então introduzido na extremidade distal do vaso alvo e um balão especial é introduzido ao longo do fio para bloquear a abertura do vaso alvo. O balão especial tem um pequeno orifício no centro, através do qual pode ser injetado álcool anidro no vaso alvo, provocando a necrose parcial e a atrofia do miocárdio septal hipertrofiado, eliminando assim a obstrução, aliviando os sintomas e melhorando o prognóstico. A taxa de sucesso deste procedimento é superior a 90%, sendo que a principal complicação é o bloqueio atrioventricular, que ocorre em cerca de 2% dos casos e, nos casos graves, é necessário um pacemaker definitivo. O doente pode levantar-se da cama 2 dias após a operação e tem alta hospitalar ao fim de uma semana. Após a alta, o doente pode praticar actividades físicas gerais, mas deve evitar desportos extenuantes e trabalhos pesados. Após 6 meses, a resistência ao exercício do doente pode melhorar consideravelmente. Devido à elevada dificuldade técnica e ao traumatismo deste procedimento, está principalmente indicado para doentes com síncope frequente e angina de peito que se mantém após a atividade enquanto tomam medicação, e com hipertrofia septal e obstrução confirmada por ecografia cardíaca. Naturalmente, qualquer procedimento acarreta algum risco, e este procedimento não é exceção, podendo ser suficientemente grave para ser fatal. Convém lembrar que, uma vez que a doença é causada por uma mutação genética e não podemos alterar os genes do doente, é necessária a adesão à medicação após a operação e existe a possibilidade de recorrência e a necessidade de uma segunda ou mesmo uma terceira operação em doentes individuais após a operação.