(Aviso: Este artigo é apenas para fins científicos, a fim de proteger a privacidade do paciente, as informações relevantes no conteúdo a seguir foram processadas) Resumo: Paciente do sexo masculino de 33 anos relatou que há 2 meses, após a atividade, de repente apareceu para sufocar asma, dor no peito, o desconforto às vezes é leve e às vezes pesado, pode ser aliviado após o repouso, a tosse seca à noite é óbvia, tomar sua própria medicação em casa, o nome específico da droga, a dosagem da droga não é conhecida, um dia antes do desconforto se tornar mais pesado, e depois foi para o hospital! Foi para o hospital para receber tratamento. Em conjunto com os sinais físicos, sintomas clínicos e resultados de ultrassom do paciente, o diagnóstico foi de pericardite aguda, e a condição foi controlada por medicação. Informações básicas] Homem, 33 anos [Tipo de doença] Pericardite aguda [Hospital] Primeiro Hospital Afiliado da Universidade de Xi’an Jiaotong [Data da consulta] maio de 2022 [Plano de tratamento] Medicação oral (comprimidos de indometacina, comprimidos de isoniazida, comprimidos de cloridrato de etambutol, comprimidos de rifampicina) [Período de tratamento] Tratamento hospitalar durante 8 dias, seguido de consulta de acompanhamento para o desconforto [Efeito do tratamento] A doença está controlada, tendo desaparecido os sintomas de dor torácica, pieira e tosse seca. Quando o vi pela primeira vez, o doente queixou-se de que, há 2 meses, após a atividade, os sintomas de falta de ar e dor torácica apareceram subitamente e que, quando era grave, sentia falta de ar após andar 500 metros no chão ou subir 2 andares, que podia ser aliviada após o repouso, e a tosse seca era óbvia à noite, não tinha febre, dores de cabeça, tonturas ou perturbações da consciência e estava a tomar medicação sozinho em casa. Negava a existência de hipertensão arterial, diabetes mellitus, doença cardíaca e outras doenças crónicas. Durante o exame, verificou-se que tinha sons respiratórios espessos em ambos os pulmões, sons respiratórios fracos no pulmão direito, sem fricção pericárdica e sopro, e o exame ultrassonográfico mostrou que o doente tinha o coração dilatado e derrame pericárdico, tendo-lhe sido diagnosticada pericardite aguda e sido internado no hospital após a combinação dos resultados dos exames acima referidos. Após a admissão do doente no hospital, foram concluídos os exames pertinentes, tendo sido extraídos bacilos antiácidos do derrame pericárdico, pelo que o doente apresentava pericardite tuberculosa na pericardite aguda, devendo ser adoptados anti-tuberculose e anti-inflamatórios não esteróides para o tratamento orientado, tendo o doente concordado em aplicar o plano de tratamento acima referido após ouvir o exame. Para a Mycobacterium tuberculosis, prescrevi medicamentos anti-tuberculose ao doente, utilizando uma terapia medicamentosa tripla, ou seja, comprimidos de isoniazida, comprimidos de rifampicina e comprimidos de cloridrato de etambutol. Além disso, os sintomas de dor torácica do doente eram mais evidentes, e pedi-lhe também que tomasse comprimidos de indometacina para atingir o objetivo de alívio anti-inflamatório e analgésico, o que também ajudou a aliviar o desconforto do doente. Terceiro, o efeito do tratamento No primeiro dia de tratamento hospitalar, depois de questionar a dor no peito do doente, a pieira, os sintomas de tosse seca foram aliviados em comparação com o anterior, não há outros sintomas anormais óbvios, continuo a dar ao doente anti-tuberculose, anti-inflamatórios não esteróides para tratamento direcionado. No 8º dia de tratamento hospitalar, o paciente relatou que os sintomas de dor torácica, chiado no peito e tosse seca desapareceram, e a temperatura corporal do paciente era de 36,5 ℃, a frequência cardíaca era de 73 batimentos / min, e seu espírito, sono e dieta eram todos normais, e não havia anormalidade de derrame pericárdico no ultrassom, então sua condição estava sob controle e ele recebeu alta do hospital. IV. Notas Quando o doente teve alta do hospital, felizmente, senti-me muito satisfeito no meu coração. Quando o doente teve alta do hospital, aconselhei-o repetidamente a tomar os medicamentos anti-tuberculose por mim prescritos em quantidade suficiente e durante todo o tratamento, não os interrompendo a meio do mesmo, de modo a evitar episódios recorrentes da doença devido a tratamento incompleto, o que é desfavorável à sua própria saúde. Em termos de dieta, sugiro que os doentes escolham alimentos ricos em proteínas e vitaminas, como peixe, frango, pepino, tomate, etc., e aumentem a ingestão nutricional diária de forma adequada para repor os nutrientes e a energia consumidos devido à doença, bem como prestem atenção ao aumento ou diminuição razoáveis do vestuário em conjunto com o clima, e descansem mais, e consultem imediatamente o médico se sentirem sintomas incómodos, o que, por sua vez, os ajudará a melhorar a sua doença. V. Perceção pessoal Devido à diversidade e complexidade da doença, é fácil confundir várias doenças, como o caso do paciente do sexo masculino de 33 anos, que inicialmente sentiu falta de ar e dor no peito, tomou medicação em casa por conta própria sem exame médico oportuno, resultando na progressão da doença, o que tornou os sintomas de falta de ar e dor no peito do paciente mais graves e teve um certo impacto na vida do paciente, mas felizmente, o tratamento oportuno com anti-tuberculose e anti-inflamatórios não esteróides possibilitou a recuperação da doença. Mas, felizmente, a utilização atempada de medicamentos anti-tuberculose e anti-inflamatórios não esteróides permitiu um melhor controlo da doença, pelo que se recomenda que os sintomas anormais diários mais evidentes ou persistentes sejam consultados atempadamente por um médico.