A primeira coisa que os pacientes que vêm à clínica com dores no ombro dizem frequentemente é: “Doutor, tenho o ombro congelado? Isto é especialmente verdade para os pacientes que não conseguem dormir à noite.
Causas do ombro congelado
As principais causas do Ombro Congelado são trabalhadores manuais com cerca de 50 anos de idade e mais mulheres, devido a doença degenerativa dos tecidos moles, capacidade reduzida de resistir a forças externas, lesão crónica causada por excesso de actividade a longo prazo e má postura, e algumas fracturas dos membros superiores que foram travadas durante muito tempo, resultando em atrofia secundária e adesão dos tecidos periapicais; alguns estudiosos acreditam que está relacionada com instabilidade emocional, depressão mental e má nutrição.
Métodos de diagnóstico de ombro congelado
A dor pode alastrar até ao pescoço e membros superiores (especialmente o cotovelo), e quando o ombro é esticado ou esticado por acaso, pode muitas vezes causar dores de rasgão graves. Se a dor é causada pelo frio, é particularmente sensível às alterações climáticas.
À medida que a doença progride, as aderências da cápsula articular e dos tecidos moles em torno do ombro causadas por um longo período de desuso, a força muscular diminui gradualmente, e o ligamento rostro-humeral é fixado numa posição de rotação interna reduzida, de modo a que as actividades activas e passivas da articulação do ombro em todas as direcções sejam limitadas, especialmente pentear, vestir, lavar, bifurcar e outros movimentos. Em casos graves, a função da articulação do cotovelo também pode ser afectada. Ao flexionar o cotovelo, a mão não pode tocar no ombro ipsilateral, especialmente quando o braço é estendido para trás.
3. medo do frio: Os pacientes têm medo do frio nos seus ombros.
4. dores de pressão: A maioria dos pacientes pode sentir pontos de pressão óbvios à volta da articulação do ombro, principalmente na ranhura da cabeça longa do tendão do bíceps, a bursa subacromial, o processo rostral e o ponto de fixação do músculo supra-espinhoso.
5. espasmo muscular e atrofia: espasmo do deltóide, supraspinato e outros músculos à volta do ombro podem ocorrer nas fases iniciais, e a atrofia muscular de desuso pode ocorrer nas fases posteriores, com sintomas típicos tais como um pico levantado do ombro, inconveniência na elevação e incapacidade de alcançar as costas.
Exame do ombro congelado
Médicos experientes tratarão os sintomas de acordo com a sua experiência. As radiografias são rotineiramente necessárias para avaliar e descartar quaisquer alterações ósseas.
A RM da articulação do ombro pode determinar se o sinal das estruturas em redor da articulação do ombro é normal e se a inflamação está presente, e pode ser uma forma útil de identificar o local da lesão e de fazer um diagnóstico diferencial. Pode ser utilizado para descartar lesões simples do tendão do supraespinhoso, lágrimas do manguito rotador, tendinite do bíceps longo e outras condições. No entanto, é mais caro.
Características do ombro congelado
A restrição da função da articulação do ombro, que se torna cada vez mais severa, resolve-se gradualmente até um certo ponto até que finalmente regressa. Normalmente cura-se a si próprio em cerca de 12-24 meses, mas 60% do tempo não regressa à função normal. Este é um processo doloroso que só o paciente conhece melhor. Assim, uma vez desenvolvido, ainda precisa de ser tratado activamente.
2. lesão do manguito rotador, síndrome do impacto do acrómio, dor periartral após marcapasso permanente, síndrome do entrapimento do nervo escapular dorsal, fractura da extremidade externa da clavícula, após utilização da placa do sulco clavicular, inflamação e tumor na cavidade torácica, espondilose cervical, dor no entrapimento do ombro decorrente de doenças do coração, pulmão e tracto biliar, etc. Não se pode ser descuidado, não é que a dor no ombro esteja congelada, ir à Internet para descobrir que experiência e tomar analgésicos oralmente, o que agrava a condição e atrasa o tratamento.
Tratamento de ombro congelado
São utilizados métodos diferentes, dependendo do grau da lesão.
Na fase inicial, o paciente deve ser encorajado a tolerar a dor e a fazer exercício independente, e as articulações devem ser repousadas com travagem, fisioterapia, termoterapia e analgésicos adequados. A dor aguda pode ser fechada para pontos dolorosos. Geralmente, os sintomas podem ser aliviados e a função pode ser melhorada.
O tratamento 2.Surgical pode ser considerado para um número muito pequeno de pacientes cujos sintomas não melhoraram após o tratamento abrangente acima mencionado e que agravaram a doença durante muito tempo.
3, a medicina chinesa tem um lado único no tratamento desta doença que a velhice, o rim é gradualmente enfraquecido, o qi e a deficiência de sangue, e novamente pelo vento externo e o mal frio, de modo que o qi e a estagnação do sangue, o fluxo não é suave, o sangue não acampa os tendões. Os sintomas são frequentemente classificados como: vento externo e frio, estagnação fria e húmida, estagnação qi e estase sanguínea, e deficiência de fígado e rim. A acupunctura chinesa (especialmente acupunctura de fogo), pequenas agulhas de acupunctura, massagem e prática de gongos, tudo isto vale a pena ser utilizado.
Remédios caseiros para ombro congelado
Nota: As actividades devem ser realizadas dentro da gama sem dor, uma vez que a dor pode causar ou agravar reflexivamente espasmos musculares, afectando assim a recuperação funcional. É importante que cada actividade não provoque um aumento da dor. O oposto é indicativo de excesso de actividade ou de uma nova lesão e é aconselhável ajustar a quantidade de exercício em qualquer altura.
1, terapia de escalada de dedos na parede: os pacientes tocam a parede à sua frente com as mãos, de baixo para cima, usando os dedos indicador e médio para subirem lentamente alternadamente até uma altura que possam tolerar, deixar uma marca, e da próxima vez esforçarem-se por subir mais alto. Suba cada vez mais alto durante 15-20 minutos, 2-3 vezes por dia, e isso irá ajudá-lo a recuperar de um ombro congelado. Tenha cuidado para não dobrar o seu corpo para os lados ao subir a parede.
2.Towel Terapia de puxar: Pegar numa toalha comprida, puxar uma ponta com cada mão e colocá-la atrás de si, uma mão em cima, uma mão em baixo, e puxá-la como um banho de fricção. Quando começar a mover-se pela primeira vez, pode estar restringido de alguma forma, mas não esteja ansioso, os movimentos aumentarão lentamente de pequeno para grande e sentir-se-á cada vez melhor. Se continuar a fazer isto várias vezes por dia, o estado do ombro congelado irá gradualmente melhorar.
3.Drawing círculos contra a parede: Os pacientes viram-se para a parede, endireitam os braços e simbolicamente fazem círculos contra a parede. Repita esta acção regularmente e será de grande ajuda na recuperação do ombro congelado.