A necrose da cabeça femoral é uma doença grave que assusta os doentes e causa dores de cabeça aos médicos, com um longo curso, tratamento difícil e consequências graves. Se não se estiver suficientemente alerta para os perigos da osteonecrose, as fases iniciais da doença não são muitas vezes tratadas de forma eficaz e sistemática, ou mesmo mal diagnosticadas, ao ponto de ser necessária a substituição das articulações. Há muitas causas de necrose da cabeça femoral, sendo as principais: traumatismo, abuso hormonal, consumo excessivo de álcool, displasia acetabular, espondilite anquilosante, etc. O aumento de veículos e acidentes de viação aumentou a taxa de necrose da cabeça femoral após fractura da anca, e está a ficar mais jovem. Uma vez ocorrida a necrose da cabeça femoral, 80% dos pacientes terão dificuldade em revertê-la, e se for deixada para se desenvolver, muletas e cadeiras de rodas serão um companheiro para toda a vida. Estudos da história natural da doença mostraram que sem tratamento eficaz, aproximadamente 80% dos casos de osteonecrose da cabeça femoral resultarão no colapso da cabeça femoral dentro de 0,5 a 3 anos. Uma vez que a cabeça femoral tenha caído (crescente positivo), 87% das ancas irão progredir ao ponto de requererem articulações artificiais dentro de 24 meses, o que constitui um grande perigo para a família e a sociedade. Actualmente, existe uma vasta gama de opções de tratamento clínico para necrose isquémica da cabeça femoral, incluindo tratamento conservador e cirúrgico. O tratamento conservador está principalmente adaptado a doentes em fase inicial cuja cabeça femoral não foi deformada. O tratamento conservador só pode ser considerado como um tipo de cuidados e cuidados de saúde, não um método de tratamento, pelo que o tratamento conservador não desempenha um papel no tratamento da necrose da cabeça femoral. Os seus métodos incluem: parar o uso de hormonas, abster-se de álcool, limitar o peso com tracção, repouso com tracção, prevenir e controlar a osteoporose, activar a estase sanguínea e abrir os ligamentos com ervas chinesas, fisioterapia e outros métodos de tratamento. Muitos pacientes com osteonecrose da cabeça femoral pensam que o tratamento conservador pode curá-los e não querem ser submetidos a intervenção cirúrgica, por isso correm em muitos lugares, e quando se encontram com um médico irresponsável que diz que tomar medicamentos pode curá-los, começam a tomar medicamentos durante vários meses a vários anos. O tratamento cirúrgico varia de acordo com o grau de desenvolvimento da lesão, tais como intervenção, descompressão, implantação de retalho ósseo, implantação de células estaminais e substituição da anca. Para pacientes com cabeças femorais não colapsadas ou minimamente colapsadas na fase inicial a média, são agora na sua maioria tratados clinicamente com cirurgia de cinta minimamente invasiva. Os vários implantes de retalho ósseo que foram amplamente utilizados nos anos 80 e 90 são agora raramente utilizados devido ao elevado nível de lesão, resultados imprecisos e impacto na cirurgia final de substituição da articulação. A cirurgia de escora minimamente invasiva envolve o uso de pequenas incisões para colocar vários implantes endósseos mais fortes para apoiar a cabeça femoral sem destruir a estrutura da articulação da anca, intervenção precoce para melhorar a estrutura mecânica da cabeça femoral e evitar o colapso, com ênfase na compatibilidade dos implantes endósseos com o corpo humano e o uso de materiais bioactivos. Alguns estudiosos clínicos aplicam múltiplos parafusos ocos de titânio para suporte de implantes, malha de titânio e vários aparelhos com suporte de enxerto ósseo; cimento ósseo de fosfato de cálcio, osso artificial composto e aplicações de material bioactivo. Reduzir a pressão intramedular e concentrar-se no efeito imediato pode servir extremamente bem o propósito de evitar o colapso. O tratamento também minimiza os danos nos tecidos originais e reduz os danos medicamente induzidos a um mínimo, sem afectar a cirurgia posterior. Actualmente, o nosso hospital está a utilizar a Vara de Revascularização da Cabeça Femoral aprovada por Fda e aprovada por sfda para o tratamento da necrose da cabeça femoral em fase inicial, com bons resultados. É feito de metal tântalo, que tem as características da estrutura óssea esponjosa humana, com grandes poros, perto da distância dos poros dos trabéculos ósseos humanos, e a sua elasticidade é também próxima da elasticidade do osso humano, com boa compatibilidade biológica, sendo também conhecido como “osso metálico”. Não só permite a passagem dos vasos sanguíneos através dos espaços nas hastes de tântalo, proporcionando uma via de revascularização da área necrótica, mas também permite que o tecido ósseo humano cresça bem até aos poros das hastes de tântalo, fazendo com que o osso humano e as hastes metálicas de tântalo se tornem um só, o que tem um bom efeito de suporte mecânico na cabeça femoral que está prestes a colapsar, atrasando assim o colapso da cabeça femoral, atrasando a substituição total da anca ou impedindo os pacientes com necrose da cabeça femoral de se submeterem à substituição total da anca. O efeito terapêutico. Heiner et al. produziram um modelo de necrose da cabeça femoral e testaram biomecanicamente e avaliaram a resistência e eficácia do implante poroso de tântalo no suporte da placa óssea subcondral, mostrando uma redução média de 29% nos defeitos ósseos subcondral após a implantação, que o implante em si foi 9,3 vezes mais forte do que a pressão exercida sobre a cabeça femoral após a implantação e que resistiu aos testes de fadiga com quatro vezes o seu peso corporal. Em comparação com os métodos de tratamento tradicionais, o implante da haste de reconstrução da re-vascularização tem um melhor efeito terapêutico na necrose da cabeça femoral em fase inicial a média, reduz a pressão intra-óssea, melhora o fornecimento de sangue à cabeça femoral, promove a regeneração do tecido ósseo, previne ou retarda o colapso da cabeça femoral, tem cirurgia simples, menos trauma, menos sangramento, baixa taxa de complicações, não destrói o fluxo sanguíneo para a cabeça femoral, não afecta a estabilidade da articulação da anca, alta porosidade da estrutura óssea trabecular É conducente à entrada prolongada de tecido ósseo e tecido mole, promove a revascularização da área necrótica, facilita a reparação e reconstrução da necrose da cabeça femoral, recuperação rápida, menor impacto no trabalho e na vida, etc., o que acelera a recuperação dos pacientes.