O neuroma auditivo é um tumor comum da base do crânio, originário da bainha do nervo auditivo, também conhecido como tumor da bainha do nervo auditivo, que ocorre em adultos com 30-50 anos de idade. Pode ser facilmente ignorado e mal diagnosticado devido à sua localização insidiosa. Se o tratamento for atrasado, pode representar um grande perigo para a audição e para os nervos cerebrais circundantes. Os sintomas iniciais incluem zumbido, perda de audição e vertigens. São facilmente negligenciados nas fases iniciais devido à natureza suave dos sintomas. O tinnitus pode ser uma cigarra ou um som de sereia, e é geralmente persistente. A perda de audição é sobretudo progressiva de um lado, e pode-se ouvir sons mas não se pode distinguir o significado das palavras, especialmente ao telefone. À medida que o tumor cresce, pode comprimir as estruturas vitais circundantes. Por exemplo, o tumor pode gradualmente causar paralisia do nervo lateral do mesmo lado, fissuras oculares assimétricas, uma grande e pequena fissura, e cantos distorcidos da boca; compressão do nervo trigémeo pode causar dormência do rosto, e hiperalgesia e reflexos da córnea; dificuldade em engolir e asfixiar com água são sinais de danos para o grupo posterior de nervos cerebrais; andar com um olhar balançante, bêbado, e movimentos desajeitados ao atar atacadores de sapatos, abotoar e escrever. Quando estes sintomas aparecem, o tumor é geralmente grande e invadiu os hemisférios cerebelares. Quando um paciente desenvolve dores de cabeça, vómitos e outros sintomas de aumento da pressão intracraniana, a condição atingiu uma fase avançada. O diagnóstico precoce é fundamental uma vez que o neuroma auditivo é um tumor benigno e a cirurgia pode ser eficaz se for feita antes de causar lesões auditivas graves e paralisia facial. Para pacientes com zumbido unilateral inexplicável e perda auditiva progressiva. A audiometria tonal pura indica frequentemente diferentes graus de surdez neurossensorial, enquanto os potenciais evocados auditivos do tronco cerebral mostram uma diminuição da amplitude da crista da onda V e um prolongamento ou desaparecimento significativo do período de latência do lado doente. A TC e a RM podem detectar neuromas auditivos, principalmente massas de tecidos moles na região afectada do corno pontiagudo, danos no nervo auditivo e alargamento do canal auditivo interno. Para a detecção de pequenos neuromas auditivos, a RM é significativamente superior à TC, e os exames de RM são agora reconhecidos como um método sensível e fiável para o diagnóstico precoce de pequenos neuromas auditivos. A microcirurgia é actualmente a melhor opção para o tratamento de neuromas auditivos, permitindo a remoção completa do tumor ao mesmo tempo que preserva o máximo possível a função do nervo facial e auditivo. A microcirurgia é preferida para pequenos neuromas auditivos, e o tratamento com faca gama também pode ser considerado. Este último tratamento visa parar o crescimento de tumores, manter a função neurológica e prevenir novos danos neurológicos, mas sofre de tratamento incompleto e edema radiológico cerebral, e é mais difícil preservar a função do nervo facial com cirurgia subsequente após irradiação. Os neuromas auditivos estão localizados na região do corno pontiagudo da base do crânio, onde as relações anatómicas são complexas e importantes, tornando a exposição difícil e a cirurgia difícil. Com o desenvolvimento da cirurgia da base do crânio e a utilização do nervo facial intra-operatório e de técnicas potenciais de monitorização auditiva do tronco cerebral, o tratamento cirúrgico dos neuromas auditivos percorreu um longo caminho. O Professor Madjid Samii realizou pessoalmente mais de 5.000 cirurgias para neuroma auditivo com uma taxa de ressecção tumoral total de 99,5% e 97,5% de preservação da função do nervo facial, sem mortes perioperatórias.