Vértebroplastia percutânea para fracturas por compressão vertebral

  A Vertebroplastia Percutânea (PVP) é uma nova técnica radiológica interventiva para o tratamento guiado por imagem de fracturas de compressão vertebral dolorosas. É actualmente utilizado em fracturas por compressão vertebral osteoporótica, bem como em tumores invasivos primários ou metastáticos do corpo vertebral, e tem um efeito significativo na redução da dor, aumentando a força vertebral e melhorando os sintomas sistémicos relacionados.  A China tem tendido a ter uma população envelhecida e, de acordo com as estatísticas, a população com mais de 65 anos de idade na China tem representado 7,1% da população total, atingindo 90 milhões. A osteoporose é uma das doenças mais comuns nos idosos, e a osteoporose predispõe a fracturas vertebrais associadas. As fracturas vertebrais podem levar a dores disfuncionais que duram meses, que podem ser incapacitantes e incapacitantes, persistem em quase 40% dos pacientes e podem conduzir rapidamente a complicações fatais tais como perda da função dos membros, atelectasia e pneumonia, trombose venosa profunda e embolia pulmonar. A maioria dos pacientes não aceita ou tolera tratamentos cirúrgicos e são tratados com um grande número de medicamentos, que muitas vezes causam efeitos secundários tóxicos e dependência de medicamentos.  A vertebroplastia percutânea é um novo procedimento minimamente invasivo da coluna vertebral desenvolvido na Europa e nos Estados Unidos nos últimos anos. Sob orientação de raios X, uma agulha fina é inserida de trás para dentro do corpo vertebral através do pedículo e um cimento ósseo chamado Polimetilmetacrilato (PMMA) é injectado no corpo vertebral danificado ou laxante. Tem o efeito tanto de aliviar a dor como de reconstruir a força biomecânica do osso. O procedimento é geralmente realizado sob anestesia local e demora cerca de 30 a 40 minutos para um único tratamento, mesmo para pacientes frágeis. O alívio da dor e recuperação funcional após o tratamento é de 95% e o procedimento é seguro, com apenas 1,5% de complicações. O efeito de tratamento da vertebroplastia é rápido e duradouro, com significativo controlo da dor e fortalecimento do corpo vertebral, e a sua eficácia é incomparável com os métodos de tratamento tradicionais (tais como repouso no leito, tracção, tratamento anti-inflamatório ou tratamento com analgésicos narcóticos).  A vertebroplastia percutânea foi realizada há quase um ano, tratando quase 100 pacientes e obtendo resultados significativos no alívio da dor e na recuperação funcional, especialmente em pacientes idosos e doentes com condições médicas, a superioridade do procedimento é ainda mais notável.  Indicações 1. fracturas por compressão vertebral devido à osteoporose: pacientes com dor moderada a grave e ou mobilidade reduzida, dor durante 12 meses, colapso vertebral >90%, compressão do canal vertebral >20% ou compressão das raízes nervosas.  O procedimento é realizado sob anestesia local e não está contra-indicado em doentes com saúde e idade deficientes. 2.