O principal componente dos cigarros é a nicotina, também conhecida como nicotina, que é a principal fonte de dependência. O efeito estimulante da nicotina sobre o coração aumenta a carga sobre o coração e aumenta o consumo de oxigénio do miocárdio, causando hipoxia nas paredes arteriais e no músculo cardíaco. A nicotina também pode estimular o sistema de condução do coração, induzindo taquicardia e outros tipos de arritmia. Pode também aumentar os níveis de colesterol no sangue e diminuir os níveis de HDL. Os dados dos nossos inquéritos epidemiológicos mostram que o tabagismo intenso é mais de 2-6 vezes mais susceptível de causar doenças coronárias e mais de 3-6 vezes mais susceptível de causar angina pectoris do que os não fumadores. Nos Estados Unidos, Reino Unido, Canadá e Suécia, observações de 12 milhões de pessoas mostraram que a mortalidade total, morbilidade cardiovascular e mortalidade entre homens que fumavam era 1,6 vezes maior do que entre não fumadores, e o risco relativo de enfarte do miocárdio fatal e não fatal era 2,3 vezes maior entre fumadores do que entre não fumadores. Particularmente grave é o facto de o fumo induzir espasmo das artérias coronárias, o que retarda o fluxo sanguíneo nas artérias coronárias, reduz o fluxo sanguíneo e aumenta a viscosidade do sangue, levando a hipoxia miocárdica e causando mesmo enfarte do miocárdio. A medicina chinesa acredita que o fumo é um produto venenoso quente, a inalação prolongada levará ao calor do veneno recolhido no corpo, queimadura por calor de Jin, roubo de sangue, para que o sangue seja pegajoso, não corra suavemente, permaneça nos vasos sanguíneos, se torne em estase de sangue, estase de sangue bloqueando os vasos cardíacos, pode levar à ocorrência de doença coronária.