Ao contrário das próteses do joelho, as próteses da anca envolvem o comprimento de ambas as pernas e é possível que uma perna seja mais longa ou mais curta após a cirurgia. Se a perna afectada for mais longa após a cirurgia, as palmilhas devem ser colocadas no lado saudável, e vice-versa. Geralmente, em mais de 90% dos pacientes, as palmilhas não são necessárias após a cirurgia. Nos casos em que a diferença de comprimento entre os dois membros após a cirurgia é inferior a 1cm, o paciente raramente sentirá desconforto e não necessitará de palmilhas. Só em casos excepcionais, onde a diferença de comprimento é superior a 1cm, é que as palmilhas se tornam necessárias. A razão para isto é evitar que a coluna lombar seja afectada por comprimentos desiguais dos membros, o que por sua vez pode levar a escoliose, degeneração lombar e sintomas tais como dores nos ossos e articulações, dores nas costas e dormência nas pernas. É importante compreender que quando a coluna lombar é afectada por membros desiguais, é muitas vezes muito difícil de reparar. Quanto à altura da palmilha, o princípio geral é que a diferença é tanto quanto possível. O método de medição é: quando as pernas do paciente são desiguais, tirar os sapatos e colocar-se no chão, colocar papel debaixo do fundo do pé do lado que parece curto, e depois continuar a aumentar a espessura do papel até o paciente sentir que os dois pés são iguais ao pisar no chão, a espessura do papel é basicamente a espessura da palmilha. Em geral, a altura da palmilha de que o doente necessita é de 1 a 3 cm. Contudo, vale a pena notar que se houver uma diferença de mais de 3cm entre as duas pernas, as palmilhas têm de ser colocadas gradualmente e não de uma só vez. Isto porque estes pacientes têm estado num estado de grande diferença no comprimento das pernas durante muito tempo, e a sua coluna lombar já está frequentemente afectada, por isso, se as palmilhas forem almofadadas de imediato, o paciente sentirá que o lado curto da perna se tornou mais comprido e a cintura não a suporta. Nesta altura, o paciente precisa de começar com uma palmilha de 1cm e após 4-6 semanas de adaptação, aumentar para 2cm e, finalmente, transitar gradualmente para a altura necessária. Quanto ao comprimento das palmilhas, em geral, quanto maior for a diferença de comprimento entre as duas pernas, maior será a duração das palmilhas. Por outras palavras, se a diferença de comprimento entre as duas pernas estiver dentro de 1~2cm, as palmilhas podem ser acolchoadas durante 1 ano para permitir ao corpo aceitar e adaptar-se à diferença; se a diferença de comprimento entre as duas pernas for de 2~4cm, as palmilhas podem demorar muito tempo a ser acolchoadas, 5 anos ou mesmo mais, porque num curto período de tempo, é difícil para o corpo adaptar-se a tal diferença, apenas quando a cintura compensa lentamente, pode adaptar-se gradualmente; se a diferença de comprimento entre as duas pernas Se houver uma diferença de mais de 5cm entre as duas pernas, é possível que as palmilhas possam demorar ainda mais tempo.