(1) Confiança: Os exercícios de reabilitação são difíceis, especialmente no início, pelo que é necessário ter confiança em si próprio. Perseverança: Os exercícios de reabilitação não são uma atividade temporária para os doentes pós-artroplastia, mas têm de ser continuados durante um longo período de tempo, por isso, seja persistente. Cuidado: A segurança é muito importante e uma queda pode, por vezes, ter consequências muito graves, anulando todos os esforços anteriores. Por conseguinte, é necessário ter cuidado ao efetuar quaisquer exercícios de reabilitação. Deve ter-se especial cuidado ao levantar-se cedo após a cirurgia e deve ser acompanhado. (2) Precauções A utilização correcta da sua articulação artificial permitirá que esta lhe sirva melhor e durante mais tempo. As seguintes acções devem ser evitadas na medida do possível, caso contrário, a possibilidade de a articulação artificial da anca se soltar aumenta consideravelmente. 1. não cambaleie na manhã seguinte à cirurgia e não aplique pressão enquanto cambaleia; 2. não se sente num banco baixo (cerca de 20 cm), incluindo agachar-se; 3. não salte de uma altura elevada; 4. evite exercícios extenuantes; 5. 7. não se deitar de lado quando estiver deitado de costas ou em posição lateral. Exercícios de reabilitação para a substituição artificial da articulação da anca Exercícios de reabilitação peri-operatória: principalmente durante o período de hospitalização pós-operatória, de acordo com a recuperação do corpo após a cirurgia, podem ser divididos nas seguintes fases. 1. 1-3 dias após a cirurgia No primeiro dia após a cirurgia, o paciente geralmente está fraco devido à perda de sangue durante a cirurgia, e a dor da ferida também é óbvia. Por conseguinte, o objetivo da reabilitação nesta altura é restaurar a força muscular e promover a circulação sanguínea nos membros inferiores para prevenir e controlar a trombose. A razão para não mover a articulação da anca é que a contração dos músculos dos membros inferiores é como uma bomba que espreme continuamente o sangue de volta ao coração. A inatividade completa dos membros afectados após a cirurgia pode causar estase sanguínea e inchaço nos membros inferiores, resultando em trombose venosa profunda, que pode causar bloqueio das raízes pulmonares e cerebrais com risco de vida se o trombo for deslocado. Portanto, os membros inferiores devem ser levemente elevados durante os primeiros 1-3 dias após a cirurgia para promover o fluxo sanguíneo de volta aos membros inferiores. (1) Flexão e extensão da articulação do tornozelo: enganchar lentamente o dedo do pé para cima e depois estendê-lo mais, de modo a que a superfície do pé fique esticada. Fazer 5 a 10 vezes por hora, durante 3 segundos cada, desde imediatamente após a cirurgia até à recuperação total. (2) Rotação do tornozelo: rodar o tornozelo de dentro para fora, 3 a 4 vezes por dia, 5 repetições de cada vez. (3) Exercícios para o lado sadio do membro: contrair os músculos do lado sadio do membro inferior, flexionando o quadril e o joelho, uma série de 30 repetições a cada 2 horas, cada uma com duração de 10-15 segundos. Através desta fase de exercício, deve conseguir-se o seguinte: o inchaço do membro afetado deve ser basicamente eliminado; os músculos da coxa e da barriga da perna do lado afetado devem ser capazes de realizar os movimentos de alongamento e contração muscular com força coordenada. Durante este período, o doente pode comer e beber normalmente, a sua força física recupera gradualmente, a dor da ferida diminui, o sangue e o líquido foram drenados para fora da articulação, o tubo de drenagem foi retirado e o inchaço do membro afetado diminuiu gradualmente, pelo que pode começar a realizar algumas actividades de anca deitada para restaurar a força muscular e aumentar gradualmente a mobilidade da articulação da anca. Repetir os três exercícios seguintes 10 vezes, 3 a 4 vezes por dia: (1) Contacto de flexão da anca e do joelho: Como se mostra no diagrama, o doente pode flexionar e estender a anca e o joelho sozinho, de modo a que o calcanhar deslize em direção à anca e depois se endireite, tendo o cuidado de não balançar o joelho para os lados. (2) Exercício de contração do quadril: Mantenha os músculos do quadril esticados na posição plana por 5 segundos. (3) Contacto de abdução: Esticar a perna na posição plana para a estender o mais possível para os lados e depois recuperá-la, tendo o cuidado de não a juntar completamente. (4) Exercícios de contração dos quadríceps: Mantenha os músculos da parte da frente das coxas tensos, fazendo pressão para baixo e endireitando a articulação do joelho o mais possível durante 10-15 segundos, praticados 10 vezes com intervalos de 10 minutos, até sentir um pouco de fadiga nos músculos das coxas. (5) Elevação da perna direita: Tensionar os músculos à frente das coxas, endireitar a articulação do joelho o mais possível e elevar a perna (10 cm da cama), manter durante 5-10 segundos, baixar lentamente e repetir até sentir um pouco de fadiga nos músculos das coxas. (6) Exercícios de extensão da anca: movimento ativo de extensão da anca no lado operado ou uma almofada por baixo da anca, para alongar os flexores da anca e a parte anterior da cápsula articular. 3. dias pós-operatórios 8-14 Dependendo da situação de recuperação, a fase anterior dos exercícios pode ser continuada e podem ser acrescentados exercícios adicionais nas posições sentada e de pé para restaurar o movimento normal da anca e aumentar a força muscular ao mesmo tempo. A maioria dos doentes pode suportar parcialmente o peso da anca artificial nesta fase (os doentes com próteses não cimentadas devem adiar o suporte de peso de acordo com as indicações do seu cirurgião) e realizar os seguintes exercícios de reabilitação: (1) Como descer Coloque o andarilho junto à perna operada e mova o seu corpo em direção à cabeceira da cama. Colocar a perna do lado operado debaixo da cama para evitar a rotação externa da anca do lado operado. Colocar a perna do lado operado debaixo da cama, virar o corpo e ficar de pé com o andarilho. (2) Como sentar-se Antes de se sentar, prepare-se utilizando uma cadeira com encosto e apoios para os braços e uma almofada. Não dobre as ancas mais de 90 graus e sente-se numa cadeira mais alta. (3) Exercícios de pé Pode sentir-se tonto no início, por isso certifique-se de que tem alguém consigo para o ajudar e de que tem força suficiente para se manter de pé sozinho. Deve agarrar-se sempre a um corrimão do lado da cama ou da parede quando fizer exercícios de pé, 3 a 4 vezes por dia. Levantamento de pernas em pé: Segure o corrimão com as duas mãos e levante a perna afetada, tendo o cuidado de não levantar o joelho acima da cintura, 2-3 vezes por dia. Exercícios de extensão e abdução das costas em pé: estender lentamente a perna afetada para trás, levantar a cabeça e o peito, esticando a cápsula da anca e os flexores da anca, tendo o cuidado de manter a parte superior do corpo direita, 2-3 vezes de cada vez, depois levantar o membro inferior direito para fora e retraí-lo lentamente, esticando os abdutores da anca, 2-3 vezes de cada vez. Nesta fase, o doente pode comer e beber normalmente, a sua força física recupera gradualmente, a dor da ferida diminui, o sangue e o líquido na articulação foram drenados, o tubo de drenagem foi retirado e o inchaço do membro afetado diminuiu gradualmente, pelo que pode começar a realizar algumas actividades de anca deitado para restaurar a força muscular e aumentar gradualmente a mobilidade da articulação da anca. Repita os três exercícios a seguir 10 vezes 3-4 vezes ao dia: 1. Contato de flexão do quadril e joelho: Como mostrado no diagrama, os pacientes podem flexionar e estender seu próprio quadril e joelho para que seu calcanhar deslize em direção ao quadril e depois se endireite, tomando cuidado para não balançar o joelho para os lados. 2 . Exercício de contração do quadril: Deite-se de forma que os músculos do quadril sejam mantidos tensos por 5 segundos. 3 . Contato de abdução: Endireite as pernas na posição plana e estenda-as para os lados o máximo possível, depois recupere-as, tomando cuidado para não juntá-las completamente. 4 . Exercícios de contração do quadríceps: Mantenha os músculos na frente das coxas esticados pressionando para baixo e endireitando a articulação do joelho o máximo possível, segure por 10-15 segundos, pratique 10 vezes a cada 10 minutos até sentir um pouco de fadiga nos músculos da coxa. 5 . Exercício de levantamento de perna reta: Tensione os músculos na frente das coxas, endireite a articulação do joelho o máximo possível, levante os membros inferiores (10cm da cama), segure por 5-10 segundos, abaixe lentamente, repita o exercício, você sentirá um pouco de fadiga nos músculos da coxa. 6, exercícios de endireitamento do quadril: o lado da operação da ação de endireitamento ativo da articulação do quadril ou quadril sob o travesseiro, isso pode esticar o músculo flexor e a frente da cápsula articular. Terceiro, como usar um andarilho para pisar e andar Primeiro, use um andarilho para ajudar a andar, mantenha o centro estável e mude para uma bengala axilar bilateral. Comece por colocar o andarilho 20 cm à frente do seu corpo, pise primeiro a perna operada, depois a perna saudável e assim por diante. No início, caminhe durante 5-10 minutos, 3-4 vezes por dia, aumentando para 20-30 minutos, 2-3 vezes por dia, à medida que se for habituando. Quando estiver totalmente recuperado, deve continuar a caminhar 3 a 4 vezes por dia durante 20 a 30 minutos de cada vez. Caminhar ajuda-o a manter a força muscular em torno da articulação da anca. Durante esta fase de exercício, deve conseguir: 1. flexão ativa da articulação da anca até 90 graus 2. caminhar parcialmente com apoio de peso, sozinho, com a ajuda de um andarilho 3. as próteses não cimentadas devem ser caminhadas durante um período prolongado de tempo com apoio de peso 4. a articulação do joelho não deve ultrapassar a cintura, 2-3 vezes por exercício.