Homem, 58 anos de idade, doente com dores abdominais graves, internado no serviço de urgência. A tensão arterial era de 80/50 mmHg e a hemoglobina também tinha caído significativamente! O cirurgião vascular consultado solicitou uma ATC imediata para esclarecer o diagnóstico e o tratamento imediato anti-choque. A AIC subsequente confirmou o que tinha sido considerado e o doente foi imediatamente admitido na ala vascular extra-cardíaca para se preparar para a cirurgia de emergência, que iniciou uma batalha intensa de 48 horas para todo o pessoal médico do departamento vascular. Após um tratamento agressivo anti-choque, a condição do paciente estabilizou ligeiramente. No entanto, a cirurgia para um aneurisma da aorta abdominal rompido era urgente, uma vez que poderia ter sido fatal em qualquer altura. Após oito horas na sala de operações, a operação foi bem sucedida. O aneurisma da aorta abdominal do paciente foi visto como tendo rompido, mais de 4.000 ml de sangue retroperitoneal foram removidos, e o aneurisma foi removido e substituído por um vaso artificial. O doente foi então admitido na unidade de cuidados intensivos para tratamento cuidadoso. Embora a vida do paciente tenha sido salva, a gestão pós-operatória não pôde ser tomada de ânimo leve e exigiu observação clínica e ajuste do plano de tratamento pelos médicos e enfermeiros em todos os momentos. Como o doente tinha baixo débito urinário, circulação respiratória instável e não podia ser retirado do ventilador, o médico e as enfermeiras de serviço estavam sempre ocupados: monitorização do débito urinário horário, observação em tempo real da pressão arterial, pressão venosa central, oxigénio no sangue, aspiração da expectoração, e ajuste da infusão e administração de medicamentos em qualquer altura. …… Às 17 horas do segundo dia após a operação, o doente foi retirado com sucesso do ventilador e todos os sinais vitais foram gradualmente O paciente teve alta do ventilador às 17 horas do segundo dia após a cirurgia, com sucesso, e todos os sinais vitais foram gradualmente estabilizados. O paciente foi gradualmente reconduzido à consciência da morte, e os médicos e enfermeiras respiraram um suspiro de alívio. O paciente teve então alta após tratamento cuidadoso por todos os cirurgiões vasculares e enfermeiros, bem como a assistência dos médicos e enfermeiros da UCI, embora o paciente tivesse uma complicação de infecção e insuficiência renal. Os doentes com aneurismas da aorta abdominal rompidos são muito perigosos, morrendo frequentemente de hemorragia e choque, e a taxa de mortalidade operatória atinge os 50%, e os médicos diagnosticam-nos muitas vezes erradamente como pedras nos rins, obstrução intestinal ou colecistite. Quando nos deparamos com tais doentes, devemos fazer um julgamento rápido, organizar a mão-de-obra, operar o mais rapidamente possível e fazer o nosso melhor para salvar a vida do doente.