Na vida fetal a válvula da fossa ovalis (secundária ao septo atrial) está localizada no lado atrial esquerdo e é deslocada para o átrio esquerdo para abrir o forame oval, que constitui a via normal de fluxo sanguíneo da direita para a esquerda. O tamanho típico do forame oval é de 4 a 6 mm, menos de 4 mm significa que o forame oval é pequeno. O mecanismo de ocorrência é desconhecido e pode estar relacionado com o desenvolvimento do forame oval. Como o forame oval é o conduto para o fluxo de sangue para o átrio esquerdo e ventrículo esquerdo durante a vida fetal, uma vez que o forame oval se torna demasiado pequeno, o desenvolvimento do coração esquerdo, especialmente do ventrículo esquerdo, deve ser avaliado cuidadosa e regularmente. O prognóstico para um feto com esta condição é geralmente bom e não deve ser induzido como uma malformação. Seguimos 18 casos de pequenos forames ovais fetais com ecografia quinzenal do coração fetal, e quando o ventrículo esquerdo ficou lento ou estagnado cerca de 36 semanas de gestação, foi realizada uma cesariana no momento apropriado. Medidas de saúde: 1. repetir a ecografia cardíaca fetal a cada quinze dias para acompanhar de perto o desenvolvimento do ventrículo esquerdo; 2. esperar pelo parto normal e escolher a cesariana quando apropriado; 3. realizar ecografia cardíaca após o nascimento. Tratamento: Geralmente não é necessário tratamento. Em algumas crianças com pequeno desenvolvimento ventricular esquerdo, pode ser considerada terapia de apoio como a dobutamina moderada. Prognóstico a longo prazo: Vida totalmente normal, escola e trabalho.